人身保险合同纠纷 （2017）冀09民终566号

原告儿子王满盼在被告保险公司处为原告徐秀芳投保了祥和万家特享款两全保险、附加08特享款定期重大疾病保险和附加住院费用A款医疗保险，原、被告间的保险合同关系依法成立，并于2013年10月24日生效，且具有法律约束力。天津市肿瘤医院2014年11月6日病理检查报告诊断原告病情为“考虑低级别腺癌”，而最终确诊原告患宫颈癌系2015年2月3日天津医科大学附属肿瘤医院的诊断，且原告所患疾病符合《新华人寿保险股份有限公司附加08特享款定期重大疾病保险条款》5.5.1条中的“重大疾病”的范围，故原告主张病情确诊的时间在合同生效后一年，要求被告给付保险金60000元，符合合同的约定，对其主张应予支持。被告辩称华北石油管理局总医院2014年10月16日出具的病历检查报告单已诊断原告患腺癌，××理诊断为：“考虑腺癌，建议会诊”，并未明确诊断原告病情，被告的辩解意见不予采纳。被告辩称称已向原告理赔16130元，有批单理赔给付批注等证据证实，且原告予以认可，故被告还应给付原告保险金43870元（60000元－16130元）。故一审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第三十一条之规定，遂判决如下，被告新华人

原告儿子王满盼在被告保险公司处为原告徐秀芳投保了祥和万家特享款两全保险、附加08特享款定期重大疾病保险和附加住院费用A款医疗保险，原、被告间的保险合同关系依法成立，并于2013年10月24日生效，且具有法律约束力。天津市肿瘤医院2014年11月6日病理检查报告诊断原告病情为“考虑低级别腺癌”，而最终确诊原告患宫颈癌系2015年2月3日天津医科大学附属肿瘤医院的诊断，且原告所患疾病符合《新华人寿保险股份有限公司附加08特享款定期重大疾病保险条款》5.5.1条中的“重大疾病”的范围，故原告主张病情确诊的时间在合同生效后一年，要求被告给付保险金60000元，符合合同的约定，对其主张应予支持。被告辩称

河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）冀09民终566号上诉人（原审被告）：新华人寿保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄市东大街5号开元中心25层。法定代表人：黄启永，该公司经理。委托代理人尹娟、张怡，该公司职员。被上诉人（原审原告）：徐秀芳，女，1964年2月6日出生，民族，职业，现住任丘市。委托代理人张元媛，河北宾晹律师事务所律师。上诉人新华人寿保险股份有限公司河北分公司因……