保险纠纷 （2016）皖01民终3693号

人身意外伤害保险是以被保险人发生死亡或者伤残后果为给付保险金条件的人身保险合同。本案中，李华在平安养老保险公司参加了人身意外伤害保险和医疗意外保险，李华在保险期限内发生交通事故，支付医疗费15万余元，并造成一级伤残的损害后果，平安养老保险公司应当按照保险合同的约定支付人身意外伤害保险金50000元及意外医疗保险金8000元。因平安养老保险公司并未举证证明其已经就相关保险人免责格式条款向投保人尽到提示说明义务，应当视为该免责条款对投保人未产生法律约束力。故对于平安养老保险公司关于保险人免责的辩称不予采信。据此，一审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第十九条、第四十六条之规定，判决：平安养老保险公司于判决生效之日起十日内一次性支付李华人身意外伤害保险金50000元、意外医疗保险金8000元，合计58000元。本案案件受理费1250元，减半收取625元，由平安养老保险公司承担。二审中，双方当事人没有提交新证据。二审查明：李华陈述，投保时没有收到卡册。平安养老保险公司陈述，业务员闫妮把电子投保卡和A款卡册都给了李华，是闫妮代为激活的。除本院认定的上述事实，原审认定的其他事实本院

人身意外伤害保险是以被保险人发生死亡或者伤残后果为给付保险金条件的人身保险合同。本案中，李华在平安养老保险公司参加了人身意外伤害保险和医疗意外保险，李华在保险期限内发生交通事故，支付医疗费15万余元，并造成一级伤残的损害后果，平安养老保险公司应当按照保险合同的约定支付人身意外伤害保险金50000元及意外医疗保险金8000元。因平安养老保险公司并未举证证明其已经就相关保险人免责格式条款向投保人尽到提示说明义务，应当视为该免责条款对投保人未产生法律约束力。故对于平安养老保险公司关于保险人免责的辩称不予采信。据此，一审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第十九条、第四十六条之规定，判决

安徽省合肥市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)皖01民终3693号上诉人（原审被告）：平安养老保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市政务文化新区怀宁路1639号平安大厦14层02、03单元、16楼，统一社会信用代码913400007998304269。负责人：牛巧，总经理。委托诉讼代理人：程曙光，该公司员工。委托诉讼代理人：肖兆红，安徽安援律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李华……