人身保险合同纠纷 (2014)驻民一金终字第00035号

案号
(2014)驻民一金终字第00035号
法院
河南省驻马店市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2015
地域
河南省驻马店市
裁判日期
2015-01-25

裁判要旨

2013年原告宋锋的丈夫李浩在被告单位投保《国寿综合意外伤害保险》,交纳保险费100元,保险金额:意外伤害为6万元、意外伤害医疗3000元;保险期间为1年,本卡最后投保(激活)日期为2013年12月31日。保险合同系双方的真实意思表示,原告交纳了相关保险费,该保险合同成立有效。2013年10月21日,东洪派出所接警后的处警情况是民警赶到东洪镇公交车站,在一辆四路公交车上发现该车司机李浩死亡。李浩于2013年10月21日意外死亡是事实;李浩的配偶宋锋、子女李贝、李炎、李铁是其法定继承人,为保险受益人,其向中国人寿保险股份有限公司上蔡支公司(以下简称人寿保险公司)主张理赔,提供有激活的李浩生前投保的卡号,李浩死亡的证明,常住人口登记卡,能证明其有权向被告主张理赔。被告认可李浩投保及死亡的事实,并且认可李浩的死亡是在保险期内,认为李浩在其公司承保的是意外伤害,李浩在公交车上突然死亡没有证据证明是意外伤害,死亡原因不明,要求驳回原告的诉讼请求。对于被告的该辩解,不是其免赔的理由,因双方所签保险合同对于免除保险公司赔偿责任的十二种情形不包括李浩的该死亡情形,被告又没提供免除其赔偿责任的相关证据,

摘要

2013年原告宋锋的丈夫李浩在被告单位投保《国寿综合意外伤害保险》,交纳保险费100元,保险金额:意外伤害为6万元、意外伤害医疗3000元;保险期间为1年,本卡最后投保(激活)日期为2013年12月31日。保险合同系双方的真实意思表示,原告交纳了相关保险费,该保险合同成立有效。2013年10月21日,东洪派出所接警后的处警情况是民警赶到东洪镇公交车站,在一辆四路公交车上发现该车司机李浩死亡。李浩于2013年10月21日意外死亡是事实;李浩的配偶宋锋、子女李贝、李炎、李铁是其法定继承人,为保险受益人,其向中国人寿保险股份有限公司上蔡支公司(以下简称人寿保险公司)主张理赔,提供有激活的李浩生前投保

正文(节选)

河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)驻民一金终字第00035号上诉人(原审被告)中国人寿保险股份有限公司上蔡支公司。代表人李宁,该公司总经理。委托代理人董珂,河南伦宸律师事务所律师。被上诉人(原审原告)宋锋,女,汉族,1978年9月15日出生,住上蔡县。被上诉人(原审原告)李炎,女,汉族,2000年9月1日出生,住址同上,系宋锋之女。法定代理人宋锋,女,汉族,1978年9月15……