（2015）鄂荆州中民二终字第00348号

经查，荆州市第一人民医院为苏玉华制定的手术预案是“甲状腺全切术＋左侧颈淋巴清扫术”，而实际未实施左侧颈淋巴清扫术，但却在手术记录单、出院记录中记载实施了左侧颈淋巴清扫术，后苏玉华到荆州市中心医院行左侧颈淋巴清扫术，荆州市第一人民医院是否存在过错应进一步查清。另外，根据《湖北省高级人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件若干问题的意见》第四条的意见：患者因诊疗活动而遭受损害，患者主张医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担侵权损害责任的，案由为“医疗损害责任纠纷”；患者主张医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担违约责任的，案由为“医疗服务合同纠纷”。患者对侵权责任之诉或违约责任之诉未作出明确选择的，人民法院应当向患者释明并要求患者作出明确选择，以患者的明确选择确定案由。本案上诉人苏玉华一直主张荆州市第一人民医院存在医疗欺诈行为，认为荆州市第一人民医院没有按照约定的方案进行手术，违反了诚实信用原则，主张按《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定计算损失，但一审按医疗损害责任纠纷为案由，适用《中华人民共和国侵权责任法》的规定处理，并以苏玉华不同意医疗过错鉴定为由，导致鉴定未完成，且无医

经查，荆州市第一人民医院为苏玉华制定的手术预案是“甲状腺全切术＋左侧颈淋巴清扫术”，而实际未实施左侧颈淋巴清扫术，但却在手术记录单、出院记录中记载实施了左侧颈淋巴清扫术，后苏玉华到荆州市中心医院行左侧颈淋巴清扫术，荆州市第一人民医院是否存在过错应进一步查清。另外，根据《湖北省高级人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件若干问题的意见》第四条的意见：患者因诊疗活动而遭受损害，患者主张医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担侵权损害责任的，案由为“医疗损害责任纠纷”；患者主张医疗机构、医疗产品生产者或者血液提供机构承担违约责任的，案由为“医疗服务合同纠纷”。患者对侵权责任之诉或违约责任之诉未作出明

湖北省荆州市中级人民法院民 事 裁 定 书（2015）鄂荆州中民二终字第00348号上诉人（原审原告）：苏玉华。委托代理人：苏沙。上诉人（原审被告）：荆州市第一人民医院，住所地荆州市沙市区航空路8号。法定代表人：邱平，该医院院长。委托代理人：张德刚，该公司员工。委托代理人：汤运芝，湖北博智律师事务所律师。上诉人苏玉华因与上诉人荆州市第一人民医院医疗损害责任纠纷一案，不服荆州市沙市区人民法院（201……