健康保险合同纠纷 （2021）川01民终791号

保险合同是格式合同，对于其中格式条款的内容投保人一般难以理解，特别是以网络方式订立的保险合同，保险人作为提供格式条款的一方更应当采取网页、音频、视频等合理形式履行告知、说明义务，提示对方注意责任免除、合同成立与生效、不如实履行告知义务的法律后果等与其有重大利害关系的条款；同时，保险合同的当事人应遵循保险合同的最大诚信原则，真诚的向对方充分而准确地告知有关保险的所有重要事实，全面而完整地提供有关保险的合同、批单、保单、票据、健康信息等资料。本案中，根据已查明的事实，钟某某2017年11月23日向泰康人寿四川分公司申请办理保险合同变更事宜后，泰康人寿四川分公司既未向其出具附加险的保险单，也未向其发送或寄送批单；附加险保险条款亦是在钟某某投诉后才于2019年11月12日将电子版发至其邮箱；在2018年11月22日扣划当年度附加险保险费后又于2019年11月5日转款退还；亦无证据证明其就事关投保人和被保险人权益的重大事项进行过必要的告知、提示和明确说明。以上情况均表明泰康人寿四川分公司在订立和履行案涉合同中未遵循诚信原则，其行为存在明显不当，对引发本案纠纷负有主要责任。 泰康人寿制发的《健康告

保险合同是格式合同，对于其中格式条款的内容投保人一般难以理解，特别是以网络方式订立的保险合同，保险人作为提供格式条款的一方更应当采取网页、音频、视频等合理形式履行告知、说明义务，提示对方注意责任免除、合同成立与生效、不如实履行告知义务的法律后果等与其有重大利害关系的条款；同时，保险合同的当事人应遵循保险合同的最大诚信原则，真诚的向对方充分而准确地告知有关保险的所有重要事实，全面而完整地提供有关保险的合同、批单、保单、票据、健康信息等资料。本案中，根据已查明的事实，钟某某2017年11月23日向泰康人寿四川分公司申请办理保险合同变更事宜后，泰康人寿四川分公司既未向其出具附加险的保险单，也未向其发

四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川01民终791号 上诉人（原审被告）：泰康人寿保险有限责任公司四川分公司，住所地四川省成都市武侯区临江西路1号川投大厦8F、16F、19F-21F。 负责人：韩凤旭，总经理。 委托诉讼代理人：刘现，北京大成（成都）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张海燕，女，1984年11月6日出生，汉族，住四川省中江县，系该公司员工。 被上诉人（原审原……