责任保险合同纠纷 （2021）鄂11民终98号

兴成公司与人民财保黄梅公司于2017年8月24日签订的雇主责任保险（2015版）合同，兴成公司作为雇主为雇员周某投保了该险种，得到了人民财保黄梅公司的确认，该合同合法有效，对此予以认可。雇员周某在下班途中发生交通事故死亡，已被黄梅县劳动仲裁委员会认定为工亡，符合雇主责任保险责任范围。兴成公司就周某的工亡，已一次性赔偿工亡补助金56万元，兴成公司有权就其承担的赔偿责任，依合同约定要求人民财保黄梅公司赔偿。本案争议的焦点是兴成公司的雇员周某事发时无驾驶证驾驶摩托车，是否属于保险条款中的免责情形。根据保险条款第五条第八项约定，在被保险人的雇员存在无驾驶证的情形并因此导致人身伤亡的，保险人不承担赔偿责任。该条款强调了只有在被保险人雇员无驾驶证的违法行为与损害结果之间存在因果关系的前提下，人民财保黄梅公司才能免于赔偿。在本案中，根据黄梅县交警大队出具的道路交通事故责任认定书，周某在该事故中属于无责，其无证驾驶与事故的发生无因果关系。本案系因交通事故导致人身伤亡，可以推知周某无证驾驶与其人身伤亡之间不存在因果关系，故本案不符合保险条款约定的上述免责情形。同时，按照兴成公司与人民财保黄梅公司签订的雇

兴成公司与人民财保黄梅公司于2017年8月24日签订的雇主责任保险（2015版）合同，兴成公司作为雇主为雇员周某投保了该险种，得到了人民财保黄梅公司的确认，该合同合法有效，对此予以认可。雇员周某在下班途中发生交通事故死亡，已被黄梅县劳动仲裁委员会认定为工亡，符合雇主责任保险责任范围。兴成公司就周某的工亡，已一次性赔偿工亡补助金56万元，兴成公司有权就其承担的赔偿责任，依合同约定要求人民财保黄梅公司赔偿。本案争议的焦点是兴成公司的雇员周某事发时无驾驶证驾驶摩托车，是否属于保险条款中的免责情形。根据保险条款第五条第八项约定，在被保险人的雇员存在无驾驶证的情形并因此导致人身伤亡的，保险人不承担赔偿责

湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂11民终98号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司，住所湖北省黄梅县黄梅镇广场路21号。负责人：张敏政，该公司总经理。被上诉人（原审原告）：湖北兴成建陶股份有限公司，住所湖北省黄梅县黄梅镇建陶路173号。法定代表人：何源，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司（以下简称人民财保黄梅公司）因与被上诉人湖……