医疗损害责任纠纷 （2014）安中民三终字第1438号

李春希到被告处就医，被告为李春希实施食管支架置入术是本案的事实。李春希家属在术前与被告签订了食管支架置入协议书，已知悉医疗措施和医疗风险。根据安阳威校司法鉴定所对李春希的死因分析，李春希系肺部感染呼吸衰竭而死亡。该案生在《侵权责任法》实施前，按照《民事诉讼证据规定》第四条第一款第（八）项的规定，医疗机构要对医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。而病历资料是认定案件事实、明确责任的最重要的依据，由于被告没有提供如术前检查、术前诊断、术前告知、手术记录、术后检查、术后医嘱、术后随访及治疗期间的医学影像学资料完整的置入食管支架病历记载材料，导致鉴定机构对医疗行为与李春希的死亡之间的因果关系及医疗过错程度不能出具科学的鉴定意见，被告要承担举证不能的法律后果。安阳市医学会医疗事故鉴定书分析意见是，食管癌局部组织内癌浸润，××发展结果；瘘口扩大造成支架部分向气管腔内膨出，管腔部分阻塞，发生了肺部感染，加重了病情发展，××发展的结果。因此，综合考虑被告的过错程度和诊疗行为在损害后果中的原因力大小，确定被告对因李春希死亡所造成的损失赔偿比例为50%。原告作为李春希的近亲属有

李春希到被告处就医，被告为李春希实施食管支架置入术是本案的事实。李春希家属在术前与被告签订了食管支架置入协议书，已知悉医疗措施和医疗风险。根据安阳威校司法鉴定所对李春希的死因分析，李春希系肺部感染呼吸衰竭而死亡。该案生在《侵权责任法》实施前，按照《民事诉讼证据规定》第四条第一款第（八）项的规定，医疗机构要对医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。而病历资料是认定案件事实、明确责任的最重要的依据，由于被告没有提供如术前检查、术前诊断、术前告知、手术记录、术后检查、术后医嘱、术后随访及治疗期间的医学影像学资料完整的置入食管支架病历记载材料，导致鉴定机构对医疗行为与李春希的

河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）安中民三终字第1438号上诉人（原审原告）许桂花，女，1926年9月23日出生，汉族。上诉人（原审原告）宋爱珠，女，1954年6月5日出生，汉族，身份住址同上。上诉人（原审原告）李军鹏，男，1982年10月21日出生，汉族，身份住址同上。上诉人（原审原告）李爱军，男，1986年7月4日出生，汉族，身份住址同上。四上诉人共同委托代理人袁增旺，安阳……