人身保险合同纠纷 (2020)川07民终3528号

案号
(2020)川07民终3528号
法院
四川省绵阳市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
四川省绵阳市
裁判日期
2021-01-13

裁判要旨

案件争议的焦点是:被保险人薛某某死亡是否属于保险合同中意外伤害事故的赔偿范围,被告是否应当向原告赔付意外伤害保险20万元。平武县人民医院对薛某某的死亡诊断为呼吸心跳骤停。呼吸心跳骤停是属于死亡的一种表现形式,而不是死亡原因。被告认为薛某某遭受意外死亡的证据不足,不应当赔付原告意外伤害保险20万元。结合现有证据,原告没有举出充分的证据证明薛某某因意外摔倒或晕倒导致其身故,病历显示死者生前患有多种疾病,且原告在事故发生后,未向华泰保险公司报案,致使薛某某的尸体已安葬,无法查明死亡原因,对此原告应当承担举证不能的法律后果。鉴于原告提供的证据不足以证明薛某某系意外的、突发的、非本意的死亡,故被告不应当承担相应的赔付责任,原告请求华泰保险公司赔付保险金20万元的诉请,不予支持。综上,为维护当事人的合法权益,依照《中华人民共和国合同法》第四十一条、《中华人民共和国保险法》第二十二条之规定,遂判决:驳回原告薛杰、薛鸿的诉讼请求。 本院二审期间,当事人未予提交新证据。本院查明事实与一审法院认定一致。 本院认为,根据当事人诉辩理由,本案争议焦点为华泰人寿保险股份有限公司绵阳中心支公司应否支付案涉款项。《

摘要

案件争议的焦点是:被保险人薛某某死亡是否属于保险合同中意外伤害事故的赔偿范围,被告是否应当向原告赔付意外伤害保险20万元。平武县人民医院对薛某某的死亡诊断为呼吸心跳骤停。呼吸心跳骤停是属于死亡的一种表现形式,而不是死亡原因。被告认为薛某某遭受意外死亡的证据不足,不应当赔付原告意外伤害保险20万元。结合现有证据,原告没有举出充分的证据证明薛某某因意外摔倒或晕倒导致其身故,病历显示死者生前患有多种疾病,且原告在事故发生后,未向华泰保险公司报案,致使薛某某的尸体已安葬,无法查明死亡原因,对此原告应当承担举证不能的法律后果。鉴于原告提供的证据不足以证明薛某某系意外的、突发的、非本意的死亡,故被告不应当

正文(节选)

四川省绵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川07民终3528号 上诉人(原审原告):薛杰,女,1987年12月8日出生,羌族,住四川省绵阳市涪城区。 委托诉讼代理人(特别授权):赵金斗,四川穗诚律师事务所律师。 委托诉讼代理人(一般代理):周建波,四川穗诚律师事务所律师。 上诉人(原审原告):薛鸿,女,1989年4月3日出生,羌族,住四川省绵阳市涪城区。 委托诉讼代理人(特别授权)……