(2013)苏中商终字第0713号

案号
(2013)苏中商终字第0713号
法院
江苏省苏州市中级人民法院
年份
2013
地域
江苏省苏州市
裁判日期
2013-10-18

裁判要旨

中宝公司与人保张家港支公司间的保险关系合法有效。虽然(2012)张锦民初字第0547号民事判决中的赔偿义务人是曹伟焘,但其已声明该事故所发生的理赔款项均由中宝公司受领,且人保张家港支公司对此无异议,故中宝公司有权要求人保张家港支公司赔偿。虽然中宝公司在投保单上的投保人说明一栏盖章,但人保张家港支公司所提供的保险条款中对“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”这一款未加黑或者加粗,不足以引起被保险人的注意,参照相关规定,可以认定人保张家港支公司就该条款没有履行提示和明确说明义务,人保张家港支公司作为格式条款的提供方应承担不利的法律后果,该条款对中宝公司不具有约束力。保险条款中并没有规定在公安部门未作出交通事故责任认定的情况下保险人按50%的责任比例进行赔偿这一点,故人保张家港支公司抗辩已告知中宝公司事故责任无法确定的按50%比例赔付的主张,不予支持。综上,中宝公司要求人保张家港支公司按保险合同的约定支付保险理赔款22101.75元的主张,正当合法,予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第二十三条、第六十五条及其他有关法律法规的规定,判决:中国人民财产保

摘要

中宝公司与人保张家港支公司间的保险关系合法有效。虽然(2012)张锦民初字第0547号民事判决中的赔偿义务人是曹伟焘,但其已声明该事故所发生的理赔款项均由中宝公司受领,且人保张家港支公司对此无异议,故中宝公司有权要求人保张家港支公司赔偿。虽然中宝公司在投保单上的投保人说明一栏盖章,但人保张家港支公司所提供的保险条款中对“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”这一款未加黑或者加粗,不足以引起被保险人的注意,参照相关规定,可以认定人保张家港支公司就该条款没有履行提示和明确说明义务,人保张家港支公司作为格式条款的提供方应承担不利的法律后果,该条款对中宝公司不具有约束力。保险条款中并

正文(节选)

江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书(2013)苏中商终字第0713号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司,住所地张家港市杨舍镇港城大道318号。负责人季力,该公司总经理。委托代理人何洁琴,该公司员工。委托代理人许一春,该公司员工。被上诉人(原审原告)江苏中宝建材有限公司,住所地张家港市塘桥镇妙桥横泾村。法定代表人刘登锋,该公司总经理。委托代理人吴清,江苏颐华(张家……