医疗损害责任纠纷 （2015）阳中法民一终字第275号

本案是医疗损害责任纠纷，争议的焦点是春湾卫生院是否存在医疗过错。根据《医疗机构病历管理规定》第十九条：“发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下，封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等”的规定，在发生医患纠纷时，医疗机构应及时主动封存病历。在患者李美英死亡的当天下午4时，李美英的家属已到春湾卫生院质疑李美英的死因，即医患双方已发生纠纷。当时春湾卫生院应主动封存病历，但春湾卫生院没有采取病历封存措施，直至第二天才将病历材料复印给死者家属，违反了《医疗机构病历管理规定》第十九条的规定。根据本案现有的证据，未能充分证明是见习医生何毅独立治疗李美英，但鉴于春湾卫生院在发生医患纠纷后没有及时封存病历，不排除庄汝源医师的签名是事后在病历资料中补签，即不排除何毅独立从事临床活动的可能性。综上所述，春湾卫生院存在违反诊疗规范的情形，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者

本案是医疗损害责任纠纷，争议的焦点是春湾卫生院是否存在医疗过错。根据《医疗机构病历管理规定》第十九条：“发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下，封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等”的规定，在发生医患纠纷时，医疗机构应及时主动封存病历。在患者李美英死亡的当天下午4时，李美英的家属已到春湾卫生院质疑李美英的死因，即医患双方已发生纠纷。当时春湾卫生院应主动封存病历，但春湾卫生院没有采取病历封存措施，直至第二天才将病历材料复印给死者家属，违反了《医疗机构病历管理规定》第十九条的规定。根据本案

广东省阳江市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）阳中法民一终字第275号上诉人（原审被告）：阳春市春湾中心卫生院。住所地：广东省阳春市春湾镇。法定代表人：刘春华，该院院长。委托代理人：陈灿芳，广东邦达律师事务所律师。委托代理人：张帆，广东邦达律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：黄绍金，男，1959年2月2日出生，汉族，住广东省阳春市。被上诉人（原审原告）：黄绍帮，男，1964年1月23……