保险纠纷 (2021)鲁09民终2319号

案号
(2021)鲁09民终2319号
法院
山东省泰安市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2021
地域
山东省泰安市
裁判日期
2021-06-22

裁判要旨

一审认定基本事实不清。本案所涉保险合同为雇主责任险,该保险转移的是雇主需要承担的赔偿风险、雇主因需赔偿雇员所承担的损失。钱光华、王文磊、王文超向人保财险泰安分公司直接请求保险理赔诉讼应符合以下前提:其一,泰安市亨运物业管理有限公司对王金淮亲属即钱光华、王文磊、王文超的赔偿责任已经确定、泰安市亨运物业管理有限公司向其雇主责任险保险人人保财险泰安分公司申请理赔的条件已经满足;其二,泰安市亨运物业管理有限公司怠于行使其保险理赔权;其三,泰安市亨运物业管理有限公司未向钱光华、王文磊、王文超履行其已经确定的赔付责任。重审时应对上述情况予以审查,必要时应追加泰安市亨运物业管理有限公司为当事人以查明有关事实,且人保财险泰安分公司一审时亦提交了追加被告申请。基于人保财险泰安分公司的上诉主张,还需对本案保险理赔免责条款能否适用予以审查并作出处理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第三项、第一百七十五条规定,裁定如下: 一、撤销泰安市泰山区人民法院(2020)鲁0902民初5448号民事判决; 二、本案发回泰安市泰山区人民法院重审。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司泰安市

摘要

一审认定基本事实不清。本案所涉保险合同为雇主责任险,该保险转移的是雇主需要承担的赔偿风险、雇主因需赔偿雇员所承担的损失。钱光华、王文磊、王文超向人保财险泰安分公司直接请求保险理赔诉讼应符合以下前提:其一,泰安市亨运物业管理有限公司对王金淮亲属即钱光华、王文磊、王文超的赔偿责任已经确定、泰安市亨运物业管理有限公司向其雇主责任险保险人人保财险泰安分公司申请理赔的条件已经满足;其二,泰安市亨运物业管理有限公司怠于行使其保险理赔权;其三,泰安市亨运物业管理有限公司未向钱光华、王文磊、王文超履行其已经确定的赔付责任。重审时应对上述情况予以审查,必要时应追加泰安市亨运物业管理有限公司为当事人以查明有关事实

正文(节选)

山东省泰安市中级人民法院 民 事 裁 定 书 (2021)鲁09民终2319号 上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司,营业场所山东省泰安市东岳大街90号。 负责人:吴中云,该公司总经理。 委托诉讼代理人:薛兆有,山东鲁岳律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):钱光华,女,1956年8月3日出生,汉族,住泰安市岱岳区,死者之妻。 被上诉人(原审原告):王文磊,男,1980年2……