保险纠纷 (2017)鲁07民终3369号

案号
(2017)鲁07民终3369号
法院
山东省潍坊市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2017
地域
山东省潍坊市
裁判日期
2017-06-30

裁判要旨

李长奇与太平洋财险潍坊公司之间人身保险合同依法成立,且合法有效,双方均应按约履行各自义务。双方当事人争议的焦点是涉案免赔事由是否成立。从涉案保险的形式看,涉案保险是电子保单,无纸质保单,相关免责条款系太平洋财险潍坊公司提供的格式条款,且太平洋财险潍坊公司无证据证明向李长奇履行了明确的提示和说明义务,应当认定涉案条款内容不生效,太平洋财险潍坊公司的抗辩理由不成立。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决:太平洋财险潍坊公司于判决生效之日起十日内支付李长奇意外伤害残疾保险金40000元。案件受理费400元,由太平洋财险潍坊公司负担。一审认定事实清楚,本院对一审查明的事实予以确认。本院认为,本案二审双方当事人争议的焦点是上诉人是否履行了对免责条款的提示和明确说明义务。涉案保单虽然是卡制保单,但是保险人对免责条款的提示、说明义务以及相应的举证责任不因保单的形式而减轻或免除。上诉人主张涉案车辆未年检,违反了法律的强制性规定,根据涉案保险合同的约定应当由被上诉人自己承担损失,但上诉人未提供证据证明其对免责条款履行了明确的提示和说明义务,因此应承担

摘要

李长奇与太平洋财险潍坊公司之间人身保险合同依法成立,且合法有效,双方均应按约履行各自义务。双方当事人争议的焦点是涉案免赔事由是否成立。从涉案保险的形式看,涉案保险是电子保单,无纸质保单,相关免责条款系太平洋财险潍坊公司提供的格式条款,且太平洋财险潍坊公司无证据证明向李长奇履行了明确的提示和说明义务,应当认定涉案条款内容不生效,太平洋财险潍坊公司的抗辩理由不成立。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决:太平洋财险潍坊公司于判决生效之日起十日内支付李长奇意外伤害残疾保险金40000元。案件受理费400元,由太平洋财险潍坊公司负担。一审认定事实清

正文(节选)

山东省潍坊市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁07民终3369号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。住所地:潍坊市东风东街****号。法定代表人:陈洪英,总经理。委托诉讼代理人:孟凡亮,山东海瑞达律师事务所律师。被上诉人(原审原):李长奇,男,1984年7月26日出生,汉族,住山东省昌邑市。委托诉讼代理人:韩新光,山东长远律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产……