交通肇事 （2021）湘31刑终85号

关于核减非医保用药的问题。鹤城支公司提出应核减非医保用药28073元，但该费用系其单方核算得出，本院不能确认其真实性、合法性，故对其该诉求不予支持；关于交强险占比的问题，本次事故导致一死二伤，受害人应按个人损失占总损失额的比例获得保险赔偿，一审判决已依此原则进行分配保险赔偿款。鹤城支公司提出的交强险医疗费项下还有其他费用没有纳入计算比例，但该理由即使属实，仅能改变三个受害者获得保险赔偿的多少问题，并不能改变保险人应承担三个受害者的赔偿总额，现受害方对自己所获得保险赔偿的多少不持异议，故鹤城支公司要求调整保险赔偿比例的请求不予支持；关于超载免赔10%的问题，该条款属于免赔条款，保险人应尽到提示说明义务。在本案中，根据投保单，本案投保人系怀化恒隆汽车销售服务有限公司，在投保人处签有“王梦圆”三字，王梦圆否认该字为其所签，鹤城支公司也不能确认该字为王梦圆所签，也没有怀化恒隆汽车销售服务有限公司签章，故不能证明保险人履行了提示说明义务，该条款对保险合同相对人不发生法律效力。且投保人为肇事车辆购买了不计免赔险，鹤城支公司未提供相应保险条款，不能证明超载免赔10%在不计免赔险之外，根据不利于格式条

关于核减非医保用药的问题。鹤城支公司提出应核减非医保用药28073元，但该费用系其单方核算得出，本院不能确认其真实性、合法性，故对其该诉求不予支持；关于交强险占比的问题，本次事故导致一死二伤，受害人应按个人损失占总损失额的比例获得保险赔偿，一审判决已依此原则进行分配保险赔偿款。鹤城支公司提出的交强险医疗费项下还有其他费用没有纳入计算比例，但该理由即使属实，仅能改变三个受害者获得保险赔偿的多少问题，并不能改变保险人应承担三个受害者的赔偿总额，现受害方对自己所获得保险赔偿的多少不持异议，故鹤城支公司要求调整保险赔偿比例的请求不予支持；关于超载免赔10%的问题，该条款属于免赔条款，保险人应尽到提示说

湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院刑 事 附 带 民 事 裁 定 书（2021）湘31刑终85号原公诉机关湖南省凤凰县人民检察院。上诉人(原审附带民事诉讼被告人）中国太平洋财产保险股份有限公司鹤城支公司，住所地怀化市鹤城区红星南路760号，统一社会信用代码91431200060116224D。负责人呙明懿，该公司经理。诉讼代理人李飞，系该公司职员。被上诉人（原审附带民事原告人暨某带民事被告人）……