医疗损害责任纠纷 （2015）豫02民终1560号

公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当进行赔偿。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。在医疗纠纷中，患者有损害，医疗机构存在伪造、篡改、或者销毁病历资料的，可推定医疗机构有过错。本案中，首先吴艳霞、尉氏县中医院提供的病历中，内容一致的入院记录上住院医师却不是同一人，吴艳霞提供的入院记录原件的住院医师签名为“潘红帅”，而在尉氏县中医院提供的病历中却是“胡三垒”，尉氏县中医院解释为该原始病历丢失且当时在病历上签名的医师调往外地，说明尉氏县中医院认可潘红帅应为住院医师参与治疗，但并未提供潘红帅的相关资质，且在尉氏县中医院提供的病历首页、病程记录、谈话记录以及长、短期医嘱中，潘红帅没有参与治疗，只是胡三垒治疗，并且在尉氏县中医院加盖印章的病历记录中，仍然有改动，因此吴艳霞认为除入院记录外其余的病历是伪造应为合理怀疑，尉氏县中医院应承担不利的法律后果。其次，本案中，吴艳霞提供的证据证明了存在医疗关系、受到了伤害，吴艳霞已经完成了举证责任，而尉氏县中医院应对自己的医疗行为与损害结果不存在因果关系及不存在过错承担举证责任，而尉氏县中医院一是在法庭辩论阶段提

公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当进行赔偿。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。在医疗纠纷中，患者有损害，医疗机构存在伪造、篡改、或者销毁病历资料的，可推定医疗机构有过错。本案中，首先吴艳霞、尉氏县中医院提供的病历中，内容一致的入院记录上住院医师却不是同一人，吴艳霞提供的入院记录原件的住院医师签名为“潘红帅”，而在尉氏县中医院提供的病历中却是“胡三垒”，尉氏县中医院解释为该原始病历丢失且当时在病历上签名的医师调往外地，说明尉氏县中医院认可潘红帅应为住院医师参与治疗，但并未提供潘红帅的相关资质，且在尉氏县中医院提供的病历首页、病程记录、谈话记录以

河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）豫02民终1560号上诉人（原审被告）尉氏县中医院。住所地：尉氏县人民路与滨河路交叉口。单位负责人：吴绍尉，院长。委托诉讼代理人：李兰舟，河南循规律师事务所律师。代理权限为一般代理。委托诉讼代理人：杨新宽，尉氏县中医院医政科长。代理权限为特别授权。被上诉人（一审原告）：吴艳霞，女，汉族，1968年3月14日生，住尉氏县。委托诉讼代理人：朱新勇、……