人身保险合同纠纷 （2015）南民三终字第00758号

代林与平安人寿南阳支公司于2012年6月签订的人身保险投保单是双方的真实意思表示，保单内容不违反法律的禁止性规定，属有效合同，双方应严格按照约定履行各自的义务。本案中，双方当事人签订的人身保险合同属于格式合同，在《平安附加倍保安性意外伤害保险条款》中载明，保险责任分为“意外身故保险金”、“意外伤残保险金”及“意外身故或伤残特别保险金”三部分，其中关于“意外伤残保险金”保险责任为：“被保险人因遭受意外伤害，并自事故发生之日起180日内造成本附加险合同所附‘残疾程度与给付比例表’（见表1）或‘三度烧烫伤与给付比例表’（见表2）所列伤残程度之一者，我们按表中所列给付比例乘以基本保险金额给付‘意外伤残保险金’。如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。……”其中对于“伤残程度”的定义，属于对日常概念的狭义、缩小解释，代林因意外事故造成的伤害经鉴定部门认定，已构成九级伤残，应当属于一般人对伤残的理解范畴，亦符合投保人投保意外伤残保险的真实意图和社会普通人对意外伤残保险的合理期待。当保险合同当事人就合同内容的解释发生争议时，应以投保人对于合同缔结目的

代林与平安人寿南阳支公司于2012年6月签订的人身保险投保单是双方的真实意思表示，保单内容不违反法律的禁止性规定，属有效合同，双方应严格按照约定履行各自的义务。本案中，双方当事人签订的人身保险合同属于格式合同，在《平安附加倍保安性意外伤害保险条款》中载明，保险责任分为“意外身故保险金”、“意外伤残保险金”及“意外身故或伤残特别保险金”三部分，其中关于“意外伤残保险金”保险责任为：“被保险人因遭受意外伤害，并自事故发生之日起180日内造成本附加险合同所附‘残疾程度与给付比例表’（见表1）或‘三度烧烫伤与给付比例表’（见表2）所列伤残程度之一者，我们按表中所列给付比例乘以基本保险金额给付‘意外伤残

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）南民三终字第00758号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人：李杨，任该公司总经理。委托代理人：张晓威，该公司法律顾问被上诉人（原审原告）：代林。委托代理人：程镇，河南梅溪律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安人寿南阳支公司）与被上诉人代林保险合同纠纷一案，代林于2014……