保险纠纷 （2018）黑03民终391号
裁判要旨
案外人何峰向被告保险公司投保了团体驾乘人员意外伤害保险，而保险公司向其收取了保险费，故涉案的保险合同成立。涉案保险单被保险人信息处载明：“被保险人为本保险单所载机动车号牌号码黑Ｇ×××××对应车辆的驾驶人员及乘客”，故驾驶人吴广有驾驶黑Ｇ×××××号轿车发生交通事故，造成人身伤害损失的，由保险公司在涉案保险合同约定的范围内予以赔偿。保险条款虽约定按80%赔偿，此约定属免责条款，保险公司未提供对此尽到了提示说明义务的证据，故该约定对葛海清不发生效力。原告葛海清需修复五颗牙，每颗牙修复费用最高2000元，因葛海清已经支付医疗费8651.17元，又因为保险医药费限额为1万元，故应支持其1万元。对被告保险公司辩称，保险事故发生后，驾驶人吴广有、乘车人葛海清未及时通知保险人，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。因涉案车辆的所有人、保险合同的投保人为何峰，吴广有、葛海清不知道涉案车辆有保险，故不属于《中华人民共和国保险法》第二十一条规定的故意或重大过失不告知，因此，对保险公司的辩称不予支持。综上所述，保险公司应支付葛海清的赔偿金为
摘要
中国人民财产保险股份有限公司鸡西市分公司、葛海清保险纠纷二审民事判决书 保险纠纷
正文（节选）
黑龙江省鸡西市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）黑03民终391号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司鸡西市分公司，住所地黑龙江省鸡西市鸡冠区中心大街230号。负责人：李仁鹏，男，经理。委托诉讼代理人：张洋，男，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：葛海清，女，1982年2月27日出生，汉族，住黑龙江省。委托诉讼代理人：韩丽娟，北京市中银律师事务所鸡西分所律师。上诉人中国人民财……