人身保险合同纠纷 (2016)京04民终9号

案号
(2016)京04民终9号
法院
北京市第四中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
北京市
裁判日期
2016-01-19

裁判要旨

余xx提交的证据不属于新证据,且不能证明其相应的证明目的,故本院对该证据不予采信。本院经审理查明的其他事实与一审法院查明的事实一致。上述事实有余xx提交的人身保险合同、诊断证明、检查报告单、住院病历,保险公司提交的投保提示书、电子投保申请确认书、病理报告、瑞士人生再保险生活指南、理赔决定通知书、国内挂号信函收据,一审法院调查笔录及当事人陈述等证据在案佐证。本院认为:本案所涉保险合同,系余xx与保险公司的真实意思表示,且不违反法律法规的强制性规定,应为合法有效。如果被保险人所患疾病系先天畸形引起,保险公司能够证明对于免责条款尽到提示和明确说明义务的,则可免除保险责任。故本案争议焦点可确定为:1、保险公司对于合同条款中的免责条款是否尽到了提示和说明的义务?2、保险公司应否承担保险赔偿责任?根据保险法的规定,投保人或者被保险人有如实告知的义务,保险人有交付保险合同条款、对合同中的免责条款进行提示和明确说明的义务。本案中,保险公司对于免责条款进行了提示,余xx也签署了投保单,故保险公司也尽到了免责条款的说明义务。余xx关于保险公司没有履行相关条款的提示说明义务的上诉意见,因缺乏事实依据,本院不

摘要

余xx提交的证据不属于新证据,且不能证明其相应的证明目的,故本院对该证据不予采信。本院经审理查明的其他事实与一审法院查明的事实一致。上述事实有余xx提交的人身保险合同、诊断证明、检查报告单、住院病历,保险公司提交的投保提示书、电子投保申请确认书、病理报告、瑞士人生再保险生活指南、理赔决定通知书、国内挂号信函收据,一审法院调查笔录及当事人陈述等证据在案佐证。本院认为:本案所涉保险合同,系余xx与保险公司的真实意思表示,且不违反法律法规的强制性规定,应为合法有效。如果被保险人所患疾病系先天畸形引起,保险公司能够证明对于免责条款尽到提示和明确说明义务的,则可免除保险责任。故本案争议焦点可确定为:1、

正文(节选)

北京市第四中级人民法院民 事 判 决 书(2016)京04民终9号上诉人(原审原告)余xx,男,1969年2月27日出生,大兴区瀛海镇三槐堂购物广场个体经营者。委托代理人余辉。被上诉人(原审被告)中国平安人寿保险股份有限公司北京分公司,住所地北京市西城区金融大街23号平安大厦13、14层。负责人徐敏彬,总经理。委托代理人于卫东,律师。上诉人余xx因与被上诉人中国平安人寿保险股份有限公司北京分公司(……