人身保险合同纠纷 (2017)豫16民终3187号

案号
(2017)豫16民终3187号
法院
河南省周口市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
河南省周口市
裁判日期
2017-07-27

裁判要旨

张路路、平安人寿周口支公司及被保险人牛凯凯之间人身保险合同关系成立,在发生保险合同约定的保险事由后,张路路作为指定受益人有权提起诉讼。从庭审情况可以看出,平安人寿周口支公司没有证据证明牛凯凯系猝死,即因病死亡。牛凯凯系急诊入院,无不良既往病史。故其辩称牛凯凯猝死没有依据,不予采纳。我国保险法规定,免除保险人依法承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的格式条款无效。同时对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明;否则该条款不产生效力。平安人寿周口支公司辩称对180天内只赔付保险费而非基本保险额已尽告知和详尽说明义务没有证据支持,法院不予支持。对张路路的诉求予以支持。综上,依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第三十条之规定,一审法院判决中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起十日内支付张路路保险金96467.2元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当

摘要

张路路、平安人寿周口支公司及被保险人牛凯凯之间人身保险合同关系成立,在发生保险合同约定的保险事由后,张路路作为指定受益人有权提起诉讼。从庭审情况可以看出,平安人寿周口支公司没有证据证明牛凯凯系猝死,即因病死亡。牛凯凯系急诊入院,无不良既往病史。故其辩称牛凯凯猝死没有依据,不予采纳。我国保险法规定,免除保险人依法承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的格式条款无效。同时对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明;否则该条款不产生效力

正文(节选)

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫16民终3187号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司。地址:周口市大庆路经贸服务中心综合楼,统一社会信用代码:91411600676716113T(1-1)。负责人:夏国防,总经理。委托诉讼代理人:张晓威,公司法务。被上诉人(原审原告):张路路,女,汉族,1986年9月1日生,住周口市川汇区。委托诉讼代理人:赵琰,……