人身保险合同纠纷 (2019)闽0103民初1251号
裁判要旨
案涉双方之间系人身保险合同关系,应按保险合同的约定履行各自义务。 苏满婷以罹患甲状腺癌属于保险合同约定的、首次确诊的重大疾病为由申请中英人寿保险有限公司福建分公司理赔,中英人寿保险有限公司福建分公司以苏满婷在投保时未能如实告知其于投保前体检已发现患有甲状腺结节为由拒绝理赔。 本案中,苏满婷确于投保前的2017年9月9日在龙岩市第二医院体检,经彩色多普勒超声检查提示甲状腺左叶低回声结节,且苏满婷未于投保时将这一事实告知中英人寿保险有限公司福建分公司。 但投保人的如实告知义务存在一定界限。 首先,以保险人“询问”为限。 《中华人民共和国保险法》第十六条第一款规定:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。” 《最高院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条规定:“投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。” 因此,投保人的告知义务以保险人询问为前提,以保险人询问的事项为限。 其次,以投保人“明知”为限。 《最高院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第五条规定:“保险合同订立时,投保人明知的与保险标的或者被
摘要
苏满婷与中英人寿保险有限公司福建分公司人身保险合同纠纷一审民事判决书
正文(节选)
福建省福州市台江区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0103民初1251号 原告:苏满婷,女,1973年4月7日出生,汉族,住福建省永定县。 委托诉讼代理人:江发春,福建华巍律师事务所律师。 被告:中英人寿保险有限公司福建分公司,住所地福建省福州市台江区宁化街道西二环南路西侧阳光假日广场办公楼401、402、403、406、407、408、409、410单元,统一社会信用代码:913……