(2013)桂市民二终字第142号
裁判要旨
上诉人与被上诉人签订的《吉祥(C款)投保单》合同合法有效。上诉人认为,被上诉人发生保险事故后已获得了事故责任方的赔偿,根据《国寿综合意外伤害保险》第四条规定,属保险责任免除范围。其一、该合同是由上诉人提供的格式合同,虽然合同的附件《国寿综合意外伤害保险》第四条规定了保险责任免除范围,但上诉人并未对免责条款作提示和说明,根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明,该条款不产生效力”的规定,上述条款对被上诉人不产生效力,上诉人依此条款主张其不应承担被上诉人的医疗等费的赔偿责任理由不成立,本院不予支持。其二、被上诉人诉请的医疗费1393.4元、住院日定额给付金180元均在保险赔偿限额范围之内,上诉人亦未提交证据证明被上诉人发生保险事故后已获得了事故责任方的赔偿事实,因此,上诉人主张免除赔
摘要
上诉人与被上诉人签订的《吉祥(C款)投保单》合同合法有效。上诉人认为,被上诉人发生保险事故后已获得了事故责任方的赔偿,根据《国寿综合意外伤害保险》第四条规定,属保险责任免除范围。其一、该合同是由上诉人提供的格式合同,虽然合同的附件《国寿综合意外伤害保险》第四条规定了保险责任免除范围,但上诉人并未对免责条款作提示和说明,根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对
正文(节选)
广西壮族自治区桂林市中级人民法院民 事 判 决 书(2013)桂市民二终字第142号上诉人(一审被告):中国人寿保险股份有限公司全州支公司。负责人:蔡伟。委托代理人:唐忍。被上诉人(一审原告):黄宝新。上诉人中国人寿保险股份有限公司全州支公司因保险合同纠纷一案,不服广西壮族自治区全州县人民法院(2012)全民初字第582号民事判决,向本院提起上诉。本院依法组成合议庭,公开开庭审理了本案。上诉人中国……