保险纠纷 (2016)豫16民终1856号

案号
(2016)豫16民终1856号
法院
河南省周口市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
河南省周口市
裁判日期
2016-07-11

裁判要旨

中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司在原审提交的证据系复印件,不能证明存在唐利霞投保前存在××而未告知的情形,中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司当庭提出的调取证据申请不属于法院调取的范围,对其上诉理由不予采信。关于住院费用保险金给付标准,中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司提交平安附加住院费用医疗保险(A)条款,证明住院费用保险金应按照被保险人实际支出的合理且必要的床位费、医疗费以及门诊费的80%分项给付保险金。唐利霞住院自付医疗费金额为5844.36元,中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司应支付附加住院费用医疗保险金额为4675.49元。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(三)项之规定,判决如下:一、维持周口市川汇区人民法院(2016)豫1602民初402号民事判决第(二)项部分和迟延履行加倍支付利息部分;二、变更周口市川汇区人民法院(2016)豫1602民初402号民事判决第一项为:“中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司应于判决书生效后七日内给付唐利霞保险金308875.49元”。二审案件受理费2972元,由唐利霞承担500元,中国

摘要

中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司在原审提交的证据系复印件,不能证明存在唐利霞投保前存在××而未告知的情形,中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司当庭提出的调取证据申请不属于法院调取的范围,对其上诉理由不予采信。关于住院费用保险金给付标准,中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司提交平安附加住院费用医疗保险(A)条款,证明住院费用保险金应按照被保险人实际支出的合理且必要的床位费、医疗费以及门诊费的80%分项给付保险金。唐利霞住院自付医疗费金额为5844.36元,中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司应支付附加住院费用医疗保险金额为4675.49元。依据《中华人民共和国民事诉讼

正文(节选)

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)豫16民终1856号上诉人(原审被告)中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司。负责人夏国防,该公司经理。委托代理人张晓威,该公司法务。被上诉人(原审原告)唐利霞,女,汉族,1977年4月13日生。委托代理人符新晖,河南众望律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司周口中心支公司因与被上诉人唐利霞保险纠纷一案,不服周口市川汇区人民法院……