保险纠纷 （2016）晋04民终1522号

人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。本案中，上诉人吴沈元与被上诉人人寿保险签订人身保险合同，吴沈元于2015年7月5日被诊断为脑梗死、左侧偏瘫；被长治市道路交通事故司法鉴定中心鉴定为疾病后遗症综合达伤残五级并符合部分生活自理障碍。生活自理能力受到了极大的影响，其状况符合双方签订的脑中风疾病后遗症的两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活者及释义。故被上诉人人寿保险应当按照双方签订的保险合同履行对上诉人予以理赔责任。另合同约定“被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时，本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金，本公司的重大疾病保险金给付责任即行终止。”该疾病符合上诉人投保的康宁终身保险合同约定的保险金额10000元二倍给付保险金保险责任的情形。故上诉

人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。本案中，上诉人吴沈元与被上诉人人寿保险签订人身保险合同，吴沈元于2015年7月5日被诊断为脑梗死、左侧偏瘫；被长治市道路交通事故司法鉴定中心鉴定为疾病后遗症综合达伤残五级并符合部分生活自理障碍。生活自理能力受到了极大的影响，其状况符合双方签订的脑中风疾病后遗症的两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活

山西省长治市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）晋04民终1522号上诉人（原审原告）吴沈元，男，1966年8月13日出生，汉族，现住潞城市。委托诉讼代理人郝晋，山西汇智律师事务所律师。委托诉讼代理人孛圆圆，山西汇智律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司长治分公司（以下简称人寿保险）。地址长治市长兴中路***号。法定代表人何泽波，该公司总经理。委托诉讼代理人关晓杰，……