人身保险合同纠纷 (2017)晋08民终2140号

案号
(2017)晋08民终2140号
法院
山西省运城市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
山西省运城市
裁判日期
2017-11-06

裁判要旨

“上诉人未能提供误工费、护理费、营养费的损失不属于赔偿范围内的依据,判决上诉人给付被上诉人误工费10287元、护理费3000元、营养费1800元,”无任何法律依据,该判决和现行《保险法》关于人身保险合同的理论相悖。二、一审法院在被上诉人未提供证据证明其左手小指进行截肢手术治疗病历的情况下,仅凭被上诉人的陈述就认定被上诉人遭受意外伤害的事实,证据不足。三、如果被上诉人遭受意外伤害的情况属实,根据保险条款的规定,其左手小指缺失也不构成《人身保险伤残评定标准》规定的十级伤残,不属于保险责任范围。综上所述,请二审法院依法查明案件事实,撤销原判,改判上诉人不承担赔偿责任。柯卫华辩称,一、被上诉人从始至终没有收到上诉人的保险合同,对保险合同条款一无所知,因此上诉人提供的保险条款对被保险人不发生法律效力。被上诉人于2016年3月在上诉人处购买了主险国寿绿洲意外伤害险(2013版),保额为300000元,附加险国寿附加绿洲意外费用补偿医疗保险,保额为30000元。保险期间为2016年3月21日起至2017年3月20日止。被上诉人购买保险后,从始至终没有收到任何保险合同,对保险合同上的内容更无从知晓。因

摘要

“上诉人未能提供误工费、护理费、营养费的损失不属于赔偿范围内的依据,判决上诉人给付被上诉人误工费10287元、护理费3000元、营养费1800元,”无任何法律依据,该判决和现行《保险法》关于人身保险合同的理论相悖。二、一审法院在被上诉人未提供证据证明其左手小指进行截肢手术治疗病历的情况下,仅凭被上诉人的陈述就认定被上诉人遭受意外伤害的事实,证据不足。三、如果被上诉人遭受意外伤害的情况属实,根据保险条款的规定,其左手小指缺失也不构成《人身保险伤残评定标准》规定的十级伤残,不属于保险责任范围。综上所述,请二审法院依法查明案件事实,撤销原判,改判上诉人不承担赔偿责任。柯卫华辩称,一、被上诉人从始至终

正文(节选)

山西省运城市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋08民终2140号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司青岛市分公司。住所地:青岛市市南区香港中路**号。负责人:夏欣欣,该公司总经理。委托诉讼代理人:刘芹,山西方立律师务所律师。被上诉人(原审原告):柯卫华,男,1987年4月25日出生,汉族,住址山西省芮城县。委托诉讼代理人:刘秉义,山西艾伦律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限……