人身保险合同纠纷 （2014）焦民二金终字第00013号

原告杜永红在被告处投保人身意外伤害保险，被告收取保险费，并向原告签发了保险单，证明原、被告双方的保险合同依法成立，合法有效。被告应按合同约定承担保险责任。被告辩称应按签订保险合同中的赔偿比例表约定的标准赔偿，因原告否认被告向其提供过比例表，而被告又未能提供充分证据证明向原告提供比例表并就比例表内容向投保人作具体说明，故被告辩称的拒赔理由不能成立，被告应在保险限额范围内赔付原告合理的损失。原告杜永红因意外受伤后要求被告承担保险责任的请求符合法律规定，本院予以支持。原告的合理损失为：残疾赔偿金为93309.26元（7524.94元／年×20年×62%）、医疗费12877.76元。因原告的合理损失均已超出了保险限额，因此被告应在保险限额内承担赔偿责任。依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决如下：限被告中国人寿保险股份有限公司孟州支公司于判决生效后十日内给付原告杜永红各项费用共计55000元。如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1175元，鉴定费700元，由被告中国人寿保险股

原告杜永红在被告处投保人身意外伤害保险，被告收取保险费，并向原告签发了保险单，证明原、被告双方的保险合同依法成立，合法有效。被告应按合同约定承担保险责任。被告辩称应按签订保险合同中的赔偿比例表约定的标准赔偿，因原告否认被告向其提供过比例表，而被告又未能提供充分证据证明向原告提供比例表并就比例表内容向投保人作具体说明，故被告辩称的拒赔理由不能成立，被告应在保险限额范围内赔付原告合理的损失。原告杜永红因意外受伤后要求被告承担保险责任的请求符合法律规定，本院予以支持。原告的合理损失为：残疾赔偿金为93309.26元（7524.94元／年×20年×62%）、医疗费12877.76元。因原告的合理损失均

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）焦民二金终字第00013号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司孟州支公司。住所地：孟州市。负责人赵勇先，经理。委托代理人李力，河南力诚律师事务所律师。委托代理人荆纪凤，该公司员工。被上诉人（原审原告）杜永红，男，1966年6月10日生，住孟州市。委托代理人李建州，河南孟洲律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司孟州支公司（以下简称孟……