责任保险合同纠纷 (2016)苏04民终681号

案号
(2016)苏04民终681号
法院
江苏省常州市中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2016
地域
江苏省常州市
裁判日期
2016-04-12

裁判要旨

对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出,人保常州分公司应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付,由于人保常州分公司未向法院提供医保外用药清单及相应的替代标准,故不应扣除。2、芦文礼主张施救费325元,停车费140元,均为常州常新停车场出具的定额发票,芦文礼陈述施救单位和停车单位是同一单位,才开具了相同的发票,法院认为,施救费与停车费是交通事故发生后为避免损失扩大而支出的必要的合理的费用,应予支持,但由于施救费及停车费的发票均为定额发票,法院酌定施救费为300元,停车费为100元。综上,对芦文礼的诉讼请求,法院部分予以支持。本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故,常州市公安局交通巡逻警察支队钟楼大队作出道路交通事故认定书,认定苏DXX**号轿车的驾驶员芦建中承担全部责任。本案中,芦文礼请求赔偿的数额尚未超出当事人双方在机动车交通事故责任强制保险合同与机动车保险合同、第三者责任保险合同中约定的最高限额。对芦文礼赔付给吕志宏的医疗费用,先由人保常州公司在交强险限额内赔偿,其余在第三者责任保险限额内赔偿;苏DXX**号轿车的车损,由人保常州公司在车损险限额内承担理赔责任,并直接赔付给芦

摘要

对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出,人保常州分公司应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付,由于人保常州分公司未向法院提供医保外用药清单及相应的替代标准,故不应扣除。2、芦文礼主张施救费325元,停车费140元,均为常州常新停车场出具的定额发票,芦文礼陈述施救单位和停车单位是同一单位,才开具了相同的发票,法院认为,施救费与停车费是交通事故发生后为避免损失扩大而支出的必要的合理的费用,应予支持,但由于施救费及停车费的发票均为定额发票,法院酌定施救费为300元,停车费为100元。综上,对芦文礼的诉讼请求,法院部分予以支持。本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故,常州市公安局交通巡逻警察

正文(节选)

江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏04民终681号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司,住所地常州市和平北路11号。负责人蒋旭,该公司总经理。委托代理人谢平,江苏日月泰律师事务所律师。委托代理人张月,江苏日月泰律师事务所律师。被上诉人(原审原告)芦文礼。委托代理人潘晓波,系芦文礼就职单位钟楼区永红福朋酒楼推荐的员工。上诉人中国人民财产保险股份有限公司常州……