人身保险合同纠纷 （2019）冀09民终5626号

本案为人身保险合同纠纷。原告在被告处投保华夏常青树重大疾病保险（2016），并缴纳了保费，双方的人身保险合同依法成立并生效。2018年3月28日，原告到中国医学科学院阜外医院住院治疗，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、劳力+自发型心绞痛、高脂血症，诊疗过程中进行了植入药物支架等治疗措施。依据《华夏人寿保险股份有限公司常青树重大疾病保险（2016）条款》第10.8轻症疾病之“冠状动脉介入手术”、第2.1保险责任之“轻症疾病保险金”的约定，被告保险公司应承担保险理赔的责任，给付原告保险理赔款6万元。被告保险公司辩称原告在投保前患有高血压、2型糖尿病，在投保时故意不履行如实告知义务，严重影响了保险公司的承保决定，保险公司不承担保险责任。根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第六条第一款的规定：“投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，保险人负举证责任。”本案中，被告保险公司提供的现有证据不足以证明原告在投保时，被告保险公司的工作人员已对原告的身体情况进行了详细询问并经原告确认后进行的勾选，亦未能举证证明被告保险公司的工作人员已对合同条款中的免责条款

本案为人身保险合同纠纷。原告在被告处投保华夏常青树重大疾病保险（2016），并缴纳了保费，双方的人身保险合同依法成立并生效。2018年3月28日，原告到中国医学科学院阜外医院住院治疗，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、劳力+自发型心绞痛、高脂血症，诊疗过程中进行了植入药物支架等治疗措施。依据《华夏人寿保险股份有限公司常青树重大疾病保险（2016）条款》第10.8轻症疾病之“冠状动脉介入手术”、第2.1保险责任之“轻症疾病保险金”的约定，被告保险公司应承担保险理赔的责任，给付原告保险理赔款6万元。被告保险公司辩称原告在投保前患有高血压、2型糖尿病，在投保时故意不履行如实告知义务，严重影响了保险公司

河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀09民终5626号上诉人（原审被告）：华夏人寿保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区朝阳路12号三友服务有限责任公司2层。负责人：张小刚，公司副总经理。委托诉讼代理人：赵柯，河北铭鉴律师事务所律师。委托诉讼代理人：耿强强，公司员工。被上诉人（原审原告）：高青松，男，1982年12月7日出生，汉族，住任丘市。委托诉讼代理人：朱旭东、……