人身保险合同纠纷 (2016)皖08民终792号

案号
(2016)皖08民终792号
法院
安徽省安庆市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
安徽省安庆市
裁判日期
2016-06-27

裁判要旨

原告与被告安庆平安保险公司签订的平安建筑工程团体意外伤害保险合同系双方真实意思表示,合法有效,对当事人具有法律约束力。两受害人在保险期内发生事故致九级伤残,原告委托其员工胡海潮处理赔偿事宜并支付赔偿款并无不当,被告对原告的相应损失理应赔偿。被告辩称赔偿款系胡海潮支付、并非原告实际赔付,显然与事实不符,被告亦未提供相关反驳证据,对此不予采纳。《保险法》规定,“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作出提示或者明确说明的,该条款不产生效力”。同时规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明,故本案被告负有举证义务证明

摘要

原告与被告安庆平安保险公司签订的平安建筑工程团体意外伤害保险合同系双方真实意思表示,合法有效,对当事人具有法律约束力。两受害人在保险期内发生事故致九级伤残,原告委托其员工胡海潮处理赔偿事宜并支付赔偿款并无不当,被告对原告的相应损失理应赔偿。被告辩称赔偿款系胡海潮支付、并非原告实际赔付,显然与事实不符,被告亦未提供相关反驳证据,对此不予采纳。《保险法》规定,“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并

正文(节选)

安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)皖08民终792号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司,住所地安徽省安庆市迎江区。负责人:王鹏,该支公司总经理。委托代理人:石红光,该公司员工。被上诉人(原审原告):湖北水总水利水电建设股份有限公司,住所地湖北省武汉市。法定代表人:李建林,该公司董事长。委托代理人:张雪松,安徽卓邦律师事务所律师。委托代理人:李宇航,安……