生命权纠纷 （2019）闽03民终2128号

争议焦点1、雷玉成的诊疗与宋国坤的死亡之间是否存在因果关系的问题。雷玉成未取得医师执业资格及医疗机构执业许可，擅自开设诊所开展医疗执业活动，上述行为经过莆田市荔城区卫生局认定为违法，雷玉成的行为构成非法行医。法律上虽然对非法行医侵权的举证责任分配无明文规定，但参照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第八项关于医疗机构对医疗侵权使用因果关系举证责任倒置的规定，从非法行医的医疗行为较之合法医疗行为更为隐蔽，受害者取证更为困难，扰乱正常医疗秩序社会危害性更大的特点及保护受害者利益的角度考虑，若让非法行医者完全不承担举证责任明显有违公平，且非法行医者执业的主要目的是为了牟取利益，并无经过正规医疗执业培训，在医疗过程中也容易对患者隐瞒其行医过程及药品来源，明显有违诚实信用，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七条规定“在法律没有具体规定，依本规定及其他司法解释无法确定举证责任承担时，人民法院可以根据公平原则和诚实信用原则，综合当事人举证能力等因素确定举证责任的承担”，本案中，雷玉成并无医学知识，但擅自行医，收取费用并对宋国坤进行治疗，并交付属于假药的“风湿克星”药及

争议焦点1、雷玉成的诊疗与宋国坤的死亡之间是否存在因果关系的问题。雷玉成未取得医师执业资格及医疗机构执业许可，擅自开设诊所开展医疗执业活动，上述行为经过莆田市荔城区卫生局认定为违法，雷玉成的行为构成非法行医。法律上虽然对非法行医侵权的举证责任分配无明文规定，但参照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第八项关于医疗机构对医疗侵权使用因果关系举证责任倒置的规定，从非法行医的医疗行为较之合法医疗行为更为隐蔽，受害者取证更为困难，扰乱正常医疗秩序社会危害性更大的特点及保护受害者利益的角度考虑，若让非法行医者完全不承担举证责任明显有违公平，且非法行医者执业的主要目的是为了牟取利益，并无

福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽03民终2128号 上诉人（原审被告）：雷玉成，男，1969年9月28日出生，畲族，居民，住福建省福安市。 委托诉讼代理人：黄国贤、徐伟峰，福建莆湄律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：唐美姐，女，1966年8月22日出生，汉族，居民，住福建省莆田市秀屿区。 被上诉人（原审原告）：宋丽娇，女，1987年12月5日出生，汉族，居民，住福建……