(2014)鄂恩施中行终字第00084号

案号
(2014)鄂恩施中行终字第00084号
法院
湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院
年份
2014
地域
湖北省
裁判日期
2014-09-28

裁判要旨

在卷证据证人证言、住院资料等证据证实了原审第三人的直系亲属黄家喜在工作期间受伤并医治无效死亡的基本事实,已经巴东县人力资源和社会保障局认定为工亡。上诉人接到被上诉人关于死者受伤的报告后,曾派员进行了事故调查,其调查报告称:该同志受伤情况属实,该工程参加了工伤保险。上诉人作为工作资料散发的“巴东县工伤保险知识简介”中参保资料明确规定需要提交“职工信息花名册、职工身份证复印件”等、参保流程明确规定“备齐上述材料后,报送县医保局审批。持医保局核发的通知单办理缴费手续”。作为社会保险行政部门或者社会保险经办机关应该按照《工伤保险条例》等法律、行政法规的规定依法负责辖区内的工伤保险工作,依法承办工伤保险事务。本案中,上诉人巴东县城镇职工基本医疗保险管理局收取保险费用时不考虑企业缴费方式是否符合《工伤保险条例》等法律行政法规、是否符合规范性文件的规定,而在核定支付工伤保险待遇时又强调企业缴费不符合规范性文件的规定,这种双重标准有损社会保险事业的公信力,有损企业缴费的积极性,有损受伤害职工的合法权益。上诉人巴东县城镇职工基本医疗保险管理局决定不予支付工伤保险待遇的理由是县人民政府的规范性文件“企业参

摘要

在卷证据证人证言、住院资料等证据证实了原审第三人的直系亲属黄家喜在工作期间受伤并医治无效死亡的基本事实,已经巴东县人力资源和社会保障局认定为工亡。上诉人接到被上诉人关于死者受伤的报告后,曾派员进行了事故调查,其调查报告称:该同志受伤情况属实,该工程参加了工伤保险。上诉人作为工作资料散发的“巴东县工伤保险知识简介”中参保资料明确规定需要提交“职工信息花名册、职工身份证复印件”等、参保流程明确规定“备齐上述材料后,报送县医保局审批。持医保局核发的通知单办理缴费手续”。作为社会保险行政部门或者社会保险经办机关应该按照《工伤保险条例》等法律、行政法规的规定依法负责辖区内的工伤保险工作,依法承办工伤保险

正文(节选)

湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院行 政 判 决 书(2014)鄂恩施中行终字第00084号上诉人(原审被告)巴东县城镇职工基本医疗保险管理局,住所地:湖北省巴东县信陵镇中环路162号。组织机构代码:73088075-9。法定代表人胡朝良,局长。被上诉人(原审原告)巴东县兴东建设总公司,住所地:湖北省巴东县信陵镇营沱小区北京大道132号。组织机构代码:18321391-3。法定代表人黄泽钧,董……