人身保险合同纠纷 (2017)豫16民终2414号
裁判要旨
张明杰与太平洋人寿周口公司签订的“金泰人生”(B款)终身寿险(分红型)和附加金泰人生重大疾病保险,及“金佑人生”终身寿险(分红型)A款(2014版)和附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款(2014版)合同三份,是双方当事人真实意识表示,其合同为有效合同。张明杰在保险有效期内患脑中风(脑梗塞)并造成左侧肢体机能部分丧失,××第9条第1款第3项规定的情形。太平洋人寿周口公司应按三份保险合同约定的保险金额计款16万元予以赔付。太平洋人寿周口公司辩称张明杰的脑中风(脑梗塞)的后遗症不符合保险合同中重大疾病第9条第1款第3项规定的情形,同时太平洋人寿周口公司也无证据证明张明杰投保时尽到了详细解释说明义务,无事实及法律依据,不予采信。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十一条、第十四条、第十八条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决:中国太平洋人寿保险股份有××保险金16万元。上述款项请汇至:开户银行:中国邮政储蓄银行扶沟县北大街支行,户名:张明杰,账户:60×××15。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行
摘要
张明杰与太平洋人寿周口公司签订的“金泰人生”(B款)终身寿险(分红型)和附加金泰人生重大疾病保险,及“金佑人生”终身寿险(分红型)A款(2014版)和附加金佑人生提前给付重大疾病保险A款(2014版)合同三份,是双方当事人真实意识表示,其合同为有效合同。张明杰在保险有效期内患脑中风(脑梗塞)并造成左侧肢体机能部分丧失,××第9条第1款第3项规定的情形。太平洋人寿周口公司应按三份保险合同约定的保险金额计款16万元予以赔付。太平洋人寿周口公司辩称张明杰的脑中风(脑梗塞)的后遗症不符合保险合同中重大疾病第9条第1款第3项规定的情形,同时太平洋人寿周口公司也无证据证明张明杰投保时尽到了详细解释说明义务
正文(节选)
河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫16民终2414号上诉人(原审被告):中国太平洋人寿保险股份有限公司周口中心支公司。住所地:周口市车站路中段**号。负责人:李旭,该公司总经理。委托诉讼代理人:董明,该公司法律顾问。委托诉讼代理人:郁龙,该公司法务专员。被上诉人:姚素青,女,1964年2月6日生,汉族,住太康县。系原审原告张明杰(已死亡)保单的指定受益人。委托诉讼代理人:武运……