医疗损害责任纠纷 （2014）玉中民三终字第183号

玉林骨科医院提供的俞某某病历资料是鉴定其诊疗行为与俞某某死亡的损害后果是否具有因果关系的主要依据。玉林骨科医院对俞某某病历中的《玉林市骨科医院住院病案首页》、《入院记录》和《病历副页出院小结》等进行添加、改写的行为，仅是对双肾结石并左肾积水等一些遗漏内容或笔误进行添加或补正，并不属于《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第（三）项规定的伪造、篡改病历资料等行为，依法不能推定其存在过错。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”根据该法律规定，对于医疗机构是否存在过错，由患方承担举证责任。因陈盛芳等人拒绝对俞某某进行尸检，根据《医疗事故处理条例》第十八条第三款“医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任”的规定，应由陈盛芳等人对无法判定患者俞某某死因承担责任。与此同时，陈盛芳等人拒绝使用玉林骨科医院所提供的病历材料作为鉴定依据，致使医疗过错鉴定无法进行。由于上述两原因导致鉴定机构对玉林骨科

玉林骨科医院提供的俞某某病历资料是鉴定其诊疗行为与俞某某死亡的损害后果是否具有因果关系的主要依据。玉林骨科医院对俞某某病历中的《玉林市骨科医院住院病案首页》、《入院记录》和《病历副页出院小结》等进行添加、改写的行为，仅是对双肾结石并左肾积水等一些遗漏内容或笔误进行添加或补正，并不属于《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第（三）项规定的伪造、篡改病历资料等行为，依法不能推定其存在过错。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”根据该法律规定，对于医疗机构是否存在过错，由患方承担举证责任。因陈盛芳等人拒绝对俞某

广西壮族自治区玉林市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）玉中民三终字第183号上诉人（一审原告）陈盛芳。上诉人（一审原告）俞雪松。以上两上诉人的共同委托代理人李俊霖。上诉人（一审原告）黄宝善。委托代理人庞进礼。上诉人（一审原告）俞天俊。委托代理人伍芸锋。上诉人（一审被告）玉林市中西医结合骨科医院。法定代表人黎忠文，院长。委托代理人黄善能。委托代理人龚运川，广西三益律师事务所律师。一审被告玉林……