人身保险合同纠纷 (2016)内03民终303号

案号
(2016)内03民终303号
法院
内蒙古自治区乌海市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
内蒙古自治区乌海市
裁判日期
2016-05-13

裁判要旨

本案系保险纠纷,双方之间的保险合同合法有效,对双方具有法律约束力。康志文被诊断为甲状腺乳头状癌的时间为2014年3月25日,已超过合同中约定的等待期,乌海市人民医院入院记录中虽载明“患者于入院前2年前单位体检中发现甲状腺肿物”,但未对该病情予以确诊,中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司也无确切证据证实该发现导致了康志文后来被诊断的甲状腺乳头状癌,因此,中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司以属于“等待期”为由拒绝理赔的理由不能成立,应当按约定支付原告保险金100000元。中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司以上述理由终止《逸享重疾条款》、《无忧豁免C条款》险种合同不能成立。对于康志文要求从2014年3月31日起豁免其所投保的主险“逸享人生”每年应交保险费12000元的诉讼请求,本案属于保险理赔过程中产生的纠纷,要求豁免保险费不属于本案处理范围,在本案中不予处理。根据《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十一条、第三十五条之规定,判决:一、被告中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司于2014年7月1日单方终止P310000007774679号保险单《逸享重疾条款》、《

摘要

本案系保险纠纷,双方之间的保险合同合法有效,对双方具有法律约束力。康志文被诊断为甲状腺乳头状癌的时间为2014年3月25日,已超过合同中约定的等待期,乌海市人民医院入院记录中虽载明“患者于入院前2年前单位体检中发现甲状腺肿物”,但未对该病情予以确诊,中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司也无确切证据证实该发现导致了康志文后来被诊断的甲状腺乳头状癌,因此,中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司以属于“等待期”为由拒绝理赔的理由不能成立,应当按约定支付原告保险金100000元。中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司以上述理由终止《逸享重疾条款》、《无忧豁免C条款》险种合同不能成立。对于

正文(节选)

内蒙古自治区乌海市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)内03民终303号上诉人(一审被告)中国平安人寿保险股份有限公司乌海中心支公司,住所地内蒙古自治区乌海市海区。负责人李庆柱,公司经理。委托代理人张晓辉,内蒙古晟睿律师事务所律师。委托代理人刘克勤,内蒙古晟睿律师事务所律师。被上诉人(一审原告)康志文,男,住乌海市海勃湾区。委托代理人杨华,内蒙古济海律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份……