医疗损害责任纠纷 （2014）济民四终字第533号

虽然济南市医学会《医疗事故技术鉴定书》作出章丘市人民医院对李衍红以发热为主要表现的疾病的诊断过程不构成医疗事故的鉴定结论，但该鉴定书同时认定了章丘市人民医院在诊疗过程中存在较为明显的缺陷，亦即在诊疗过程中存在医疗过失行为，导致对李衍红的病情未能及时作出明显诊断。至于该过失行为是否构成医疗事故，是医疗行政主管部门对医疗过程中过错程度的认定，并非本案侵权责任构成要件中因果关系构成的必要条件。因此章丘市人民医院对李衍红以发热为主要表现的疾病的诊疗缺陷亦即医疗过失与李衍红因治疗延误从而导致其人身受到重大损害之间存在相当的因果关系，章丘市人民医院应当承担相应的民事责任，酌定章丘市人民医院承担60%的民事责任。此后李衍红分别于2007年11月27日、11月29日、2008年10月17日、2010年8月16日因二尖瓣病等多次入住章丘市人民医院、山东大学齐鲁医院；期间还多次到章丘市人民医院公费门诊就医。2011年11月11日，李衍红被诊断出白血病，因白血病、二尖瓣病入住章丘市人民医院。上述事实由李衍红提交的（2006）济民五终字第70号民事判决书、住院病案、门诊病历等所证实。自2011年10月至201

虽然济南市医学会《医疗事故技术鉴定书》作出章丘市人民医院对李衍红以发热为主要表现的疾病的诊断过程不构成医疗事故的鉴定结论，但该鉴定书同时认定了章丘市人民医院在诊疗过程中存在较为明显的缺陷，亦即在诊疗过程中存在医疗过失行为，导致对李衍红的病情未能及时作出明显诊断。至于该过失行为是否构成医疗事故，是医疗行政主管部门对医疗过程中过错程度的认定，并非本案侵权责任构成要件中因果关系构成的必要条件。因此章丘市人民医院对李衍红以发热为主要表现的疾病的诊疗缺陷亦即医疗过失与李衍红因治疗延误从而导致其人身受到重大损害之间存在相当的因果关系，章丘市人民医院应当承担相应的民事责任，酌定章丘市人民医院承担60%的民事

山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）济民四终字第533号上诉人（原审原告）李衍红，女，生于1972年6月15日，汉族，章丘四中教师，住章丘市。委托代理人翟吉国（系李衍红之夫），男，生于1974年2月12日，汉族，章丘市公安局工作人员，住章丘市。上诉人（原审被告）章丘市人民医院，住所地章丘市。法定代表人韩凯，院长。委托代理人王哲，男，生于1984年10月8日，汉族，该单位工作人员，……