保险纠纷 （2017）辽08民终2815号

原告未在司机潘永刚受伤当时向被告报案，致使被告未进行现场查勘，以至于司机潘永刚受伤原因不明。依据原告与被告签订的机动车车上人员责任险条款中第六条保险责任中规定：保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤害，对被保险人已发应支付的赔偿金额，保险人在扣除机动车交通事故责任强制险应当支付的赔款后，依照本保险合同的约定给予赔偿。即该保险责任的发生需要两个条件，一、必须是符合国家有关法律规定允许的搭乘人员；二、必须是在使用过程中发生意外事故。故即使如原告所诉为下车摔伤，也不符合保险合同中关于保险责任的规定，故原告的请求，无事实及法律依据，本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国民保险法》第六十五条之规定，判决如下：驳回原告王磊的诉讼请求。案件受理费459元由原告承担。案件受理费87.00元，减半收取43.50元，由被告张永明承担。二审中，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议的焦点是：上诉人所雇的司机下车扭伤是否属于保险合同的理赔范围。上诉人在被上诉人处投保的是机动车车上人员(驾驶员)责

原告未在司机潘永刚受伤当时向被告报案，致使被告未进行现场查勘，以至于司机潘永刚受伤原因不明。依据原告与被告签订的机动车车上人员责任险条款中第六条保险责任中规定：保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤害，对被保险人已发应支付的赔偿金额，保险人在扣除机动车交通事故责任强制险应当支付的赔款后，依照本保险合同的约定给予赔偿。即该保险责任的发生需要两个条件，一、必须是符合国家有关法律规定允许的搭乘人员；二、必须是在使用过程中发生意外事故。故即使如原告所诉为下车摔伤，也不符合保险合同中关于保险责任的规定，故原告的请求，无事实及法律依据，本院不予支持。依据《中

辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）辽08民终2815号上诉人（原审原告）：王磊，男，1985年3月16日出生，汉族，系个体经营者，住营口市。（未到庭）委托诉讼代理人：刘营军，系营口市站前区148法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地营口市。法定代表人：岳汉夫，系该公司经理。委托诉讼代理人：周琳，系该公司员工。上诉人王磊因……