保险纠纷 （2019）苏10民终2438号

高邮城南经济新区农村合作经济经营管理站为案外人张某等人向中国平安财产保险股份有限公司高邮支公司投保了意外伤害保险，张某遭受意外人身伤害，依合同约定理应得到理赔，平安财保扬州支公司以其超过事故发生之日180天而拒赔，原审法院不予支持。就180日内理赔，该条款为保险人所提供的格式条款，当双方产生争议时，应当按照通常理解予以解释，人民法院应当作出有利于被保险人和受益人的解释，本案受害人张某从事故发生之日起即入院治疗，至2018年8月22日出院，后死亡，客观上受害人无法选择其在180日内治疗结束或是否死亡。就医疗费清单，从入院之日起6个月之内其费用远超2800元，综上所述，张士林、周凤兰诉请要求平安财保扬州支公司理赔意外伤害25000元及意外伤害医疗2800元，依法应予以支持。为维护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十条之规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司应于判决生效后十日内赔偿张士林、周凤兰人身意外伤害险25000元，意外伤害医疗险2800元，合计27800元。案件受理费250元（已减半收取），由平

高邮城南经济新区农村合作经济经营管理站为案外人张某等人向中国平安财产保险股份有限公司高邮支公司投保了意外伤害保险，张某遭受意外人身伤害，依合同约定理应得到理赔，平安财保扬州支公司以其超过事故发生之日180天而拒赔，原审法院不予支持。就180日内理赔，该条款为保险人所提供的格式条款，当双方产生争议时，应当按照通常理解予以解释，人民法院应当作出有利于被保险人和受益人的解释，本案受害人张某从事故发生之日起即入院治疗，至2018年8月22日出院，后死亡，客观上受害人无法选择其在180日内治疗结束或是否死亡。就医疗费清单，从入院之日起6个月之内其费用远超2800元，综上所述，张士林、周凤兰诉请要求平安财

江苏省扬州市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)苏10民终2438号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地扬州市文汇西路209号5-02.负责人：纪洋，该公司总经理。委托诉讼代理人：张诗星，江苏新浪潮律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张士林，男，1981年6月25日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。被上诉人（原审原告）：周凤兰，女，1952年10月17日出生……