保险纠纷 （2017）赣07民终65号

原告在被告投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，原、被告之间的保险合同依法成立、合法有效。该起交通事故发生在保险有效期内，被告人寿财保兴国公司理应按合同约定履行赔偿义务。原告与事故伤者达成的赔偿协议符合交通事故赔偿标准，且原告已实际赔付，被告应赔偿原告垫付的赔偿金额，被告扣减医疗费用3078.94元无事实及法律依据，原告诉请合法，予以支持。据此，原审法院依照《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，作出判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司兴国支公司支付原告江西新世纪汽运集团兴国长运有限公司保险金3078.94元；二、本案所涉执行内容限被告中国人寿财产保险股份有限公司兴国支公司在判决生效后七日内履行完毕。案件受理费50元，减半收取计25元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司兴国支公司负担。二审中，当事人均未提交新的证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为：人寿财保兴国支公司的上诉理由是依照合同约定，享有扣减非医保范围的医疗费用。根据相关司法解释之规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。故赔偿义务人对不合理或者不必要的费用享有

原告在被告投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，原、被告之间的保险合同依法成立、合法有效。该起交通事故发生在保险有效期内，被告人寿财保兴国公司理应按合同约定履行赔偿义务。原告与事故伤者达成的赔偿协议符合交通事故赔偿标准，且原告已实际赔付，被告应赔偿原告垫付的赔偿金额，被告扣减医疗费用3078.94元无事实及法律依据，原告诉请合法，予以支持。据此，原审法院依照《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，作出判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司兴国支公司支付原告江西新世纪汽运集团兴国长运有限公司保险金3078.94元；二、本案所涉执行内容限被告中国人寿财产保险股份有限公司兴国

江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）赣07民终65号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司兴国支公司。住所地：兴国县将军大道中段。委托诉讼代理人：赖斌，江西明理律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：江西新世纪汽运集团兴国长运有限公司。住所地：兴国县红军路**号。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司兴国支公司（以下简称人寿财保兴国支公司）因与被上诉人江西新世纪汽运集团兴国长……