（2015）锡民终字第02388号

上诉人平安保险公司并未提供证据证明被上诉人朱杨吉的医疗费用中存在非医保用药；同时，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》（该司法解释已于2015年12月1日起施行）第十九条明确规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。故平安公司要求在商业险赔付中扣除比例为20%的非医保用的要求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。一审案件受理费3382元、鉴定费5711元，二项合计9093元，由朱杨吉承担2514元，由李智承担2221元，由中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司承担4358元。二审案件受理费3382元，由中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司承担。本判决为终审判决。审判长　　诸佳英审判员　　邵　敏审判员　　姜丽丽二〇一五年十二月十一日书记员　　苏晟元

上诉人平安保险公司并未提供证据证明被上诉人朱杨吉的医疗费用中存在非医保用药；同时，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》（该司法解释已于2015年12月1日起施行）第十九条明确规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。故平安公司要求在商业险赔付中扣除比例为20%的非医保用的要求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款之规

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）锡民终字第02388号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市解放北路1号锡州银行大厦7楼。负责人许威，该公司总经理。委托代理人王磊君，江苏崇宁律师事务所律师。委托代理人李萍，江苏崇宁律师事务所律师。被上诉人（原审原告）朱杨吉。委托代理人毛晓东，无锡市春申法律事务所法律工作者。被上诉人（原审被告）李智。委托代理人张……