人身保险合同纠纷 (2021)皖08民终124号

案号
(2021)皖08民终124号
法院
安徽省安庆市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
安徽省安庆市
裁判日期
2021-01-26

裁判要旨

安徽天宇纺织有限公司与太财保安庆支公司签订的保险合同合法有效,双方均应按约履行义务。原告陈香枝作为被保险人于保险期间内发生意外事故,人身受到损害,属于合同约定的保险责任范围,保险公司应在约定的赔偿范围内对原告进行赔偿。陈香枝因此次事故造成的合理损失应为:医疗费1849.84元{(2412.3元-100元)×80%}、护理费1219.86元(9天×135.54元)、误工费1799.56元(14天×128.54元)、营养费360元(9天×40元)、伙食补助费360元(9天×40元)、交通费90元(9天×10元),合计5679.26元。原告主张的精神损害抚慰金,因不构成伤残,不予支持。被告辩称投保人安徽天宇纺织有限公司于2020年9月26日申请将原告陈香枝批改为杨的妹,认为陈香枝不属于被保险人而不予赔偿。一审认为陈香枝发生事故的时间为2020年6月9日,属于保险合同期内,故被告的该抗辩理由不成立。被告另抗辩除医疗费免赔额后按80%比例赔付外,对其他损失不予赔偿。因保险条款没有明确载明不予赔偿其他损失,且原告主张的护理费、

摘要

安徽天宇纺织有限公司与太财保安庆支公司签订的保险合同合法有效,双方均应按约履行义务。原告陈香枝作为被保险人于保险期间内发生意外事故,人身受到损害,属于合同约定的保险责任范围,保险公司应在约定的赔偿范围内对原告进行赔偿。陈香枝因此次事故造成的合理损失应为:医疗费1849.84元{(2412.3元-100元)×80%}、护理费1219.86元(9天×135.54元)、误工费1799.56元(14天×128.54元)、营养费360元(9天×40元)、伙食补助费360元(9天×40元)、交通费90元(9天×10元),合计5679.

正文(节选)

安徽省安庆市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)皖08民终124号 上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司,住所地安徽省安庆市宜秀区中兴大街。 负责人:段金勇,该支公司总经理。 被上诉人(原审原告):陈香枝,女,1973年9月15日出生,汉族,住安徽省宿松县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司(简称太财保安庆支公司)与被上诉人陈香枝人身保险合同……