(2015)固行终字第26号
裁判要旨
原告马志兰先后生育多个子女,违反了国家的计划生育政策,其虽然参加了农村医疗保险,但依据《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》第十八条,《固原市城乡居民基本医疗保险实施办法》第十九条、第三十三条,宁夏回族自治区卫生厅关于印发《2014年妇幼卫生七免一救助民生计划实施方案》的通知[宁卫计妇社(2014)31号]的规定,原告本次生育产生的医疗费不属于被告固原市医疗保险事务管理中心报销的范畴,原告要求被告履行职责报销生育费用的理由不能成立。故依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定,判决:驳回原告马志兰要求被告固原市医疗保险事务管理中心报销生育医疗费27000元的诉讼请求。宣判后,上诉人马志兰以原判认定事实错误,适用法律错误为由提起上诉,其主要理由如下:2014年8月4日上诉人因分娩在固原市人民医院住院,并且同日在该医院的急诊实施剖腹产手术,术后22日,上诉人办理了出院手续,并且携带自己的医保卡办理报销事宜的时候,医院告知上诉人此次生于属于超生,故对其分娩产生的所有医疗费用不予报销,后上诉人找到被上诉人办理报销医疗费事宜的时候,被上诉人以上级部门已经明文规定对超生的患者医疗费不予报销,上
摘要
原告马志兰先后生育多个子女,违反了国家的计划生育政策,其虽然参加了农村医疗保险,但依据《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》第十八条,《固原市城乡居民基本医疗保险实施办法》第十九条、第三十三条,宁夏回族自治区卫生厅关于印发《2014年妇幼卫生七免一救助民生计划实施方案》的通知[宁卫计妇社(2014)31号]的规定,原告本次生育产生的医疗费不属于被告固原市医疗保险事务管理中心报销的范畴,原告要求被告履行职责报销生育费用的理由不能成立。故依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定,判决:驳回原告马志兰要求被告固原市医疗保险事务管理中心报销生育医疗费27000元的诉讼请求。宣判后,上诉人马志兰以
正文(节选)
宁夏回族自治区固原市中级人民法院行 政 判 决 书(2015)固行终字第26号上诉人(原审原告)马志兰,女,回族,1972年10月17日出生,宁夏西吉县人,不识字,农民,住西吉县。委托代理人马生彪,男,回族,1969年2月3日出生,宁夏西吉县人,不识字,农民,住西吉县。被上诉人(原审被告)固原市医疗保险事务管理中心。住所地:固原市区六盘山西路。法定代表人胡有忠,主任。委托代理人王永仓,宁夏张岳律师……