人身保险合同纠纷 (2019)冀06民终4827号

案号
(2019)冀06民终4827号
法院
河北省保定市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
河北省保定市
裁判日期
2019-09-06

裁判要旨

源泰合公司为溪岸花语二期建筑工程在永安公司有效投保了“建筑工程团体人身意外伤害保险”附加“意外伤害医疗费用保险”,在保险期间发生王海军坠楼死亡的意外伤害保险事故,永安公司应依约承担相应保险责任。源泰合公司在赔偿王海军第一顺序继承人王巧连等赔偿款1030000元后,王巧连等保险权益人将保险权益转让给了源泰合公司,永安公司依法应在保险责任限额内给付源泰合公司人身意外伤害保险金600000元;王海军的救护医疗费用593元,依约扣除100元后,按80%比例计算附加医疗费用保险金为394.4元,永安公司依法依约亦应给付源泰合公司。永安公司抗辩源泰合公司未按保险条款规定提供相关证明和资料,免予赔偿。其抗辩理由与其公司签发给源泰合公司的团体意外伤害保险方案及理赔承诺书中的约定矛盾,对其抗辩不予支持。源泰合公司没有举证证实永安公司未按约定或者法律规定及时履行受理、核定保险赔偿请求等义务,向永安公司主张违约利息损失没有依据,不予支持。综上所述,永安公司应给付源泰合公司保险赔偿金600000元、医疗费用保险金394.4元,合计600394.4元;驳回源泰合公司其他诉讼请求。依照《中华人民共和国保险法》第十

摘要

源泰合公司为溪岸花语二期建筑工程在永安公司有效投保了“建筑工程团体人身意外伤害保险”附加“意外伤害医疗费用保险”,在保险期间发生王海军坠楼死亡的意外伤害保险事故,永安公司应依约承担相应保险责任。源泰合公司在赔偿王海军第一顺序继承人王巧连等赔偿款1030000元后,王巧连等保险权益人将保险权益转让给了源泰合公司,永安公司依法应在保险责任限额内给付源泰合公司人身意外伤害保险金600000元;王海军的救护医疗费用593元,依约扣除100元后,按80%比例计算附加医疗费用保险金为394.4元,永安公司依法依约亦应给付源泰合公司。永安公司抗辩源泰合公司未按保险条款规定提供相关证明和资料,免予赔偿。其抗辩

正文(节选)

河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)冀06民终4827号上诉人(原审被告):永安财产保险股份有限公司保定中心支公司,营业场所河北省保定市乐凯北大街3088号电谷科技中心4号楼,统一社会信用代码91130600796585701N。主要负责人:张坚,该公司总经理。委托诉讼代理人:刘召亮,河北得正律师事务所律师。被上诉人(原审原告):四川源泰合建设工程有限公司,住所地成都市武侯区一环……