责任保险合同纠纷 （2016）渝01民终601号

大足医院、太平洋保险分公司对双方签订的医疗责任保险合同均无异议。大足医院、太平洋保险分公司订立的保险合同系双方真实意思表示，其保险合同中的条款对双方均具有法律效力。本案保险期间为2014年3月1日至2015年2月28日止，而医疗责任发生在2014年12月，尚在保险期限内，因此，大足医院在保险期限内发生医疗责任事故，其承担民事赔偿责任后，保险人应依照保险合同的约定承担赔偿责任。双方签订的保险合同第二十九条第三款约定了重庆市医疗纠纷人民调解委员会的调解可以作为保险人赔偿的基础，因此，大足医院未经鉴定，就与患者家属在重庆市××区医疗纠纷人民调解委员会的主持下达成的调解协议，应该作为理赔依据。依照《中华人民共和国保险法》第三十条：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”太平洋保险分公司认为根据保险合同第七条第四款责任免除的约定，大足医院在治疗过程中是否有过错还不能认定，而大足医院自行与患者达成协议，并且没有太平洋保险分公司的参

大足医院、太平洋保险分公司对双方签订的医疗责任保险合同均无异议。大足医院、太平洋保险分公司订立的保险合同系双方真实意思表示，其保险合同中的条款对双方均具有法律效力。本案保险期间为2014年3月1日至2015年2月28日止，而医疗责任发生在2014年12月，尚在保险期限内，因此，大足医院在保险期限内发生医疗责任事故，其承担民事赔偿责任后，保险人应依照保险合同的约定承担赔偿责任。双方签订的保险合同第二十九条第三款约定了重庆市医疗纠纷人民调解委员会的调解可以作为保险人赔偿的基础，因此，大足医院未经鉴定，就与患者家属在重庆市××区医疗纠纷人民调解委员会的主持下达成的调解协议，应该作为理赔依据。依照《中

重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2016）渝01民终601号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区邹容路153号，统一社会信用代码91500000902834995C。负责人周炯，经理。委托代理人吴建兵，女，1986年8月14日出生，满族，该司员工，住重庆市巴南区。被上诉人（原审原告）重庆市大足区人民医院，住所地重庆市大足区龙岗街道龙岗西路138号……