保险纠纷 (2016)陕05民终1871号

案号
(2016)陕05民终1871号
法院
陕西省渭南市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
陕西省渭南市
裁判日期
2016-11-17

裁判要旨

人身保险的被保险人或者受益人既享有侵权赔偿请求权,也享有保险金请求权。人身保险不适用财产保险的“损失填补原则”。故被告以第三者已经足额赔偿为由拒绝赔偿,本院不予支持。被告所发《致学生家长的一封信》明确载明,该信“不作为投保人索赔和确认被保险人身份的依据”。根据《中华人民共和国合同法》第五条权利与义务相一致的公平原则,该信既然不能作为索赔依据,也依法不能作为拒赔依据,故被告以该信内容作为拒赔依据,与法不合,不予支持。原告请求支付的医疗费数额为20374元,但富平法院生效判决确定的医疗费数额为20045.9,依法应以生效判决确定数额为准。该判决确定的医疗费数额在保险金额范围之内,故被告应据实予以赔偿。原告请求按照保险金额20000元支付伤残赔偿金,于法无据,不予支持。生效判决确定伤残赔偿金为15864元,该数额在保险金额20000元范围之内,故被告应以此数额对原告予以赔偿。原告伤残鉴定费用属于赔偿中必须支出的费用,故被告应当予以支付。一审法院依照《中华人民共和国合同法》第五条,《中华人民共和国保险法》第四十六条之规定,判决:被告中国人寿保险股份有限公司富平支公司于本判决书生效后十日内支付原

摘要

人身保险的被保险人或者受益人既享有侵权赔偿请求权,也享有保险金请求权。人身保险不适用财产保险的“损失填补原则”。故被告以第三者已经足额赔偿为由拒绝赔偿,本院不予支持。被告所发《致学生家长的一封信》明确载明,该信“不作为投保人索赔和确认被保险人身份的依据”。根据《中华人民共和国合同法》第五条权利与义务相一致的公平原则,该信既然不能作为索赔依据,也依法不能作为拒赔依据,故被告以该信内容作为拒赔依据,与法不合,不予支持。原告请求支付的医疗费数额为20374元,但富平法院生效判决确定的医疗费数额为20045.9,依法应以生效判决确定数额为准。该判决确定的医疗费数额在保险金额范围之内,故被告应据实予以赔

正文(节选)

陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)陕05民终1871号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司富平支公司(以下简称富平支公司)。委托诉讼代理人:伍新民,陕西泰普律师事务所律师。被上诉人(原审原告):王雨洁,女,汉族,出生于2010年9月30日,幼儿。法定代理人:王长军,男,1973年2月18日出生,系王玉洁之父。委托诉讼代理人:胡永亮,富平县148法律服务所法律工作者。上诉……