人身保险合同纠纷 （2017）粤06民终558号

太平洋保险佛山分公司提供保险理赔公估调查报告一份，以证明文永红非新东海公司员工，新东海公司对此不予认可，经查，前述公估调查报告系太平洋保险佛山分公司单方委托形成的证据，其证明力弱于佛山市高明区人力资源和社会保障局作出的明人社工认［2014］010539号《工伤认定决定书》及佛山市劳动能力鉴定委员会作出的《初次鉴定（确认）结论书》，后两者均认定文永红为新东海公司的员工，一审法院作出且已生效的（2015）佛明法荷民一初字第296号民事调解书也认定文永红为新东海公司的员工，太平洋保险佛山分公司的前期赔偿行为亦已实际认可这一事实，因此，法院确认文永红为新东海公司的员工，其作为案涉保险合同被保险人的主体适格。新东海公司主张文永红受伤前十二个月的平均工资为6000元/月，并提供了工资签收表、金穗借记卡明细对帐单予以证明，新东海公司实际上也是按照这一标准赔偿文永红的，因此，前述平均工资标准为客观真实的概然性较高，在被告保险公司未提供相反证据予以反驳的情况下，法院确认文永红受伤前十二个月的平均工资为6000元/月。新东海公司以此工资标准计付文永红的相关费用赔偿数额合法合理，法院予以确认。太平洋保险佛山

太平洋保险佛山分公司提供保险理赔公估调查报告一份，以证明文永红非新东海公司员工，新东海公司对此不予认可，经查，前述公估调查报告系太平洋保险佛山分公司单方委托形成的证据，其证明力弱于佛山市高明区人力资源和社会保障局作出的明人社工认［2014］010539号《工伤认定决定书》及佛山市劳动能力鉴定委员会作出的《初次鉴定（确认）结论书》，后两者均认定文永红为新东海公司的员工，一审法院作出且已生效的（2015）佛明法荷民一初字第296号民事调解书也认定文永红为新东海公司的员工，太平洋保险佛山分公司的前期赔偿行为亦已实际认可这一事实，因此，法院确认文永红为新东海公司的员工，其作为案涉保险合同被保险人的主体

广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤06民终558号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市禅城区季华五路17号之二，统一社会信用代码91440600893549665J。负责人：吴鹏，总经理。委托诉讼代理人：倪海，广东启源律师事务所律师。委托诉讼代理人：林峪，广东启源律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：新东海（佛山）五金电器制造有……