(2014)百中民二终字第118号

案号
(2014)百中民二终字第118号
法院
广西壮族自治区百色市中级人民法院
年份
2014
地域
广西壮族自治区百色市
裁判日期
2014-10-20

裁判要旨

投保人即被保险人向子弟与被告签订的保险合同形式要件完备、意思表示真实,合法有效。双方均应当按照合同约定履行自己的义务。被告认为,被保险人向子弟2010年11月被诊断的“肝实性占位性质待查”,2013年6月被诊断为“肝癌并腹水”并于2013年7月病逝,其所隐瞒的病情与出险时所患重疾存在直接的诱因。而且在投保时对此存在故意隐瞒和未如实告知,被告理应不承担保险责任。据田东县人民医院2010年11月7日出具的出院记录记载,被保险人出院诊断为肝实性占位待查。“肝实性占位待查”属于肝脏异常的一种临床表现形式,其病理是多样的,有可能是肝脏良性肿瘤,也可能是肝囊肿或者肝癌。被告认为被保险人的死亡的病因与其2010年11月检查结果存在直接诱因的关系,只有提供证据证明被保险人未如实告知的病情为肝癌,其才能免责。否则,就应当按照合同的约定承担保险责任。同时,作为保险合同的一方当事人,被告在签订合同时有严格审查的义务,向被保险人提供保险业务应穷尽方法对被保险人的健康状况进行查明。被告依据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定,认为投保人即被保险人向子弟未如实告知拒绝理赔。本案中,被保险人向子弟隐瞒的肝脏B超检

摘要

投保人即被保险人向子弟与被告签订的保险合同形式要件完备、意思表示真实,合法有效。双方均应当按照合同约定履行自己的义务。被告认为,被保险人向子弟2010年11月被诊断的“肝实性占位性质待查”,2013年6月被诊断为“肝癌并腹水”并于2013年7月病逝,其所隐瞒的病情与出险时所患重疾存在直接的诱因。而且在投保时对此存在故意隐瞒和未如实告知,被告理应不承担保险责任。据田东县人民医院2010年11月7日出具的出院记录记载,被保险人出院诊断为肝实性占位待查。“肝实性占位待查”属于肝脏异常的一种临床表现形式,其病理是多样的,有可能是肝脏良性肿瘤,也可能是肝囊肿或者肝癌。被告认为被保险人的死亡的病因与其20

正文(节选)

广西壮族自治区百色市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)百中民二终字第118号上诉人(一审被告)新华人寿保险股份有限公司百色中心支公司,住所地广西百色市中山一路****。负责人蒋炎,该公司总经理。委托代理人林庆欢。委托代理人谭冠杰。被上诉人(一审原告)向忠点,农民。被上诉人(一审原告)辛爱藕,农民。被上诉人(一审原告)黄美连,农民。被上诉人(一审原告)向晓霞,学生。法定代理人黄美连,系向晓霞……