医疗损害责任纠纷 （2015）潭中民一终字第532号

本案争议的焦点有：一、导致原审司法鉴定被退回的责任在上诉人还是被上诉人。客观性病历资料是指记录患者的症状、体征、病史、辅助检查结果、医嘱等客观情况的资料。《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条规定：医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。该条所规定的资料主要是客观性病历资料。从前述规定可以看出，患者有权复印客观性病历。主观性病历，是指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录，指的是死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。反映的是不同医务人员对患者疾病在诊断、治疗上的分析意见，因个人的专业知识不同而异。根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。这些病历不许患者复制、复印，但在医疗事故技术鉴定过程中，可提交给鉴定

本案争议的焦点有：一、导致原审司法鉴定被退回的责任在上诉人还是被上诉人。客观性病历资料是指记录患者的症状、体征、病史、辅助检查结果、医嘱等客观情况的资料。《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条规定：医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。该条所规定的资料主要是客观性病历资料。从前述规定可以看出，患者有权复印客观性病历。主观性病历，是指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录，指的是死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上

湖南省湘潭市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）潭中民一终字第532号上诉人（原审原告）李林。委托代理人李洪庆，系上诉人李林之弟。上诉人马天翔，系上诉人李林之子。上诉人王玉华，系上诉人李林婆婆。上诉人马天翔、王玉华的共同委托代理人李林。被上诉人（原审被告）湘潭市中心医院，住所地湘潭市雨湖区和平路***号。法定代表人曾建平，该院院长。委托代理人贺喜强。委托代理人戴丹妮，湖南惟明律师事务所律师。……