（2015）大民一终字第01715号

本案的争议焦点为原告医疗费的支出是否合理以及与本次交通事故是否具有关联性。关于争议焦点，原告提供的医院诊疗记录、医药费发票、大连中山司法鉴定中心出具的司法鉴定意见等证据，可以初步证明用药的合理性以及与本次事故的关联性。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”故被告若要否定用药的合理性及与事故的关联性，应由其承担相应的举证责任。在已向被告释明的情况下，被告仍坚持不申请鉴定，亦未提供其他证据用以支持其主张，故其应当承担举证不能的不利后果。对于被告提出的原告在手术过程中选择了进口人工韧带，这一选择并未得到被告的同意，故对于国产人工韧带与进口人工韧带之间的差价，不应由被告赔付，应由原告自行负担的质疑，经向大连市第三人民医院医务科核实，确认该院仅有原告所使用的进口人工韧带一种规格，并不存在其他可选择性，故在原告必须进行人工韧带替换的情况下，被告对此项支出多提出的质疑不能成立。对于被告提出的“2013年7月6

本案的争议焦点为原告医疗费的支出是否合理以及与本次交通事故是否具有关联性。关于争议焦点，原告提供的医院诊疗记录、医药费发票、大连中山司法鉴定中心出具的司法鉴定意见等证据，可以初步证明用药的合理性以及与本次事故的关联性。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”故被告若要否定用药的合理性及与事故的关联性，应由其承担相应的举证责任。在已向被告释明的情况下，被告仍坚持不申请鉴定，亦未提供其他证据用以支持其主张，故

辽宁省大连市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）大民一终字第01715号上诉人（原审被告、反诉原告）：刘静叶。委托代理人：苗嵬，辽宁众义律师事务所律师。被上诉人（原审原告、反诉被告）：郭恒赏。委托代理人：郭汝秀。被上诉人（原审第三人）：中国平安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市中山区人民路24号。负责人：杨万武，该公司总经理。委托代理人：赵椿岩，该公司职员。委托代理人：吴桂香，该公……