人身保险合同纠纷 (2015)临商终字第449号
裁判要旨
石振兴与被告中国人寿保险股份有限公司临沂分公司签订的人身意外伤害保险合同,意思表示真实,内容不违反有关法律法规的强制性规定,为有效合同。《中华人民共和国保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人,故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本案中,原告方陈述石振兴的尸体于2007年1月29日火化,原告于2007年3月12日向被告中国人寿保险股份有限公司莒南县支公司递交部分理赔材料并申请理赔,石振兴的死亡原因是原被告双方争议的焦点,原告提供的板泉派出所出具的死亡证明载明石振兴因煤气中毒死亡,而被告提供的板泉派出所出具的死亡证明载明石振兴因各种疾病死亡,该两份死亡证明石振兴的死亡原因相互矛盾。原审法院依职权到莒南县公安局板泉派出所调取的石振兴的死亡证明载明石振兴因各种疾病死亡,该死亡证明的效力要高于原被告提供的死亡证明的效力,可以作为认定石振兴死亡原因的依据,故石振兴非因遭受意外伤害导致其死亡
摘要
石振兴与被告中国人寿保险股份有限公司临沂分公司签订的人身意外伤害保险合同,意思表示真实,内容不违反有关法律法规的强制性规定,为有效合同。《中华人民共和国保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人,故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本案中,原告方陈述石振兴的尸体于2007年1月29日火化,原告于2007年3月12日向被告中国人寿保险股份有限公司莒南县支公司递交部分理赔材料并申请理赔,石振兴
正文(节选)
山东省临沂市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)临商终字第449号上诉人(原审原告):中国农业银行股份有限公司莒南县支行。住所地:莒南县城民主路**号。代表人:邱华,行长。委托代理人:王乐晨,系莒南县支行部门经理。委托代理人:刘峰,山东晨浩律师事务所律师。被上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司临沂分公司。住所地:临沂市兰山区沂蒙路***号。负责人:李瑞华,总经理。委托代理人:刘冠玖,……