人身保险合同纠纷 (2017)豫11民终401号
裁判要旨
翟艳霞与华泰人寿漯河公司签订的××保险合同,双方签订合同时意思表示真实,且合同内容不违背保险法及其它法律法规的强制性或禁止性规定,合同有效。根据保险法等有关法律规定,双方对履行保险合同发生争议,可以向人民法院提起诉讼。原告翟艳霞所患病症右肾肿瘤、左肾囊肿,并进行了腹腔镜下右肾肿瘤根治性切除术治疗,证据充分,予以认定。华泰人寿漯河公司辩称翟艳霞是其公司保险代理人,××发生在保险合同生效合同180天内,不符合保险合同的约定和范围,2016年6月21日,翟艳霞在漯河市召陵区人民医院已确诊为右肾肾癌,双方之间的保险合同于2016年1月5日生效,××保险”第2.3条款规定,但其提供的依据仅是医院的初步诊断,××保险”第7.6条款虽然表明第一次重大××指被保险人于本合同生效之日或最后复效之日(以较迟者为准)起180天后首次发生并在其认可的医院由专科医生明确诊断患本附加合同7.3中所列的任何一种××,华泰人寿漯河公司提供的理赔结案通知书等证据明确表明华泰人寿漯河公司已认可翟艳霞所患病症为右肾肿瘤,故华泰人寿漯河公司此项辩称证据不足,不予采信。根据《中华人民共和国合同法》第四十一条“对格式条款的理解发
摘要
翟艳霞与华泰人寿漯河公司签订的××保险合同,双方签订合同时意思表示真实,且合同内容不违背保险法及其它法律法规的强制性或禁止性规定,合同有效。根据保险法等有关法律规定,双方对履行保险合同发生争议,可以向人民法院提起诉讼。原告翟艳霞所患病症右肾肿瘤、左肾囊肿,并进行了腹腔镜下右肾肿瘤根治性切除术治疗,证据充分,予以认定。华泰人寿漯河公司辩称翟艳霞是其公司保险代理人,××发生在保险合同生效合同180天内,不符合保险合同的约定和范围,2016年6月21日,翟艳霞在漯河市召陵区人民医院已确诊为右肾肾癌,双方之间的保险合同于2016年1月5日生效,××保险”第2.3条款规定,但其提供的依据仅是医院的初步诊
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河南省漯河市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫11民终401号上诉人(原审被告):华泰人寿保险股份有限公司漯河中心支公司,住所地漯河市源汇区双汇大厦3、5层。负责人:张庆华,该公司经理。委托代理人:袁艳玲,河南荟智源策律师事务所律师。委托代理人:洪鹤闻,该公司员工。被上诉人(原审原告):翟艳霞,女,汉族,1972年7月8日出生,住漯河市召陵区。委托代理人:薛丽涛,漯河市源汇区老街法律服务……