保险纠纷 (2021)粤01民终12817号
裁判要旨
祥正公司向人寿财险公司投保雇主责任险,人寿财险公司予以承保并出具保单,双方的保险合同关系依法成立且有效,双方均应依约履行。人寿财险公司虽主张黄法医与祥正公司不存在劳动关系,不符合案涉保险合同条款约定的“本保单承保的人员为与广东祥正投资有限公司存在劳动关系的人员”,否认黄法医在案涉保险合同的可保障人员范围内,但其提交的证据不足以证明其工作人员已向祥正公司就该条款及相关免责条款履行提示及明确说明义务,且保险单所附“被保险人工作人员名单”中有黄法医的名字,并盖有人寿财险公司的“承保业务专用章”,故此,一审法院认为人寿财险公司已对保险合同的被保险人员进行确认,故黄法医属于案涉保险合同的被保险人员。现黄法医在履行职务时不慎受伤,人寿财险公司对此应当承担保险责任。本案中,祥正公司诉请人寿财险公司支付保险理赔款的法律基础源于双方签订的保险合同,该法律关系与祥正公司与其雇员黄法医之间的劳务关系不能等同,人寿财险公司应当按照保险合同的约定向祥正公司支付保险理赔款。根据保险单的约定,人寿财险公司应向祥正公司赔付的保险理赔款包括伤残赔偿金、医疗费用及误工费用。因祥正公司未提交相关证据证明黄法医的伤情所构成的
摘要
祥正公司向人寿财险公司投保雇主责任险,人寿财险公司予以承保并出具保单,双方的保险合同关系依法成立且有效,双方均应依约履行。人寿财险公司虽主张黄法医与祥正公司不存在劳动关系,不符合案涉保险合同条款约定的“本保单承保的人员为与广东祥正投资有限公司存在劳动关系的人员”,否认黄法医在案涉保险合同的可保障人员范围内,但其提交的证据不足以证明其工作人员已向祥正公司就该条款及相关免责条款履行提示及明确说明义务,且保险单所附“被保险人工作人员名单”中有黄法医的名字,并盖有人寿财险公司的“承保业务专用章”,故此,一审法院认为人寿财险公司已对保险合同的被保险人员进行确认,故黄法医属于案涉保险合同的被保险人员。现黄
正文(节选)
广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)粤01民终12817号上诉人(一审原告):广东祥正投资有限公司,住所地广州市花都区花都永发路14号之二(14号之二)902房。法定代表人:敖朝辉,总经理。委托诉讼代理人:娄亚柯,广东瑞伦律师事务所律师。被上诉人(一审被告):中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司,住所地广州市天河区高唐路223号1层101-1房、6层601房、7层701-3至7……