保险纠纷 （2015）枣民四商终字第77号

山东大工橡胶股份有限公司与被告中国太平洋保险公司签订的《人身保险保险单》，符合法律规定，合法有效。因该保险单系团体人身意外伤害保险，原告韩建香在被保险人范围内，因此，应认定原告韩建香与被告具有保险合同关系。被保险人清单中载明，“韩建香，意外医疗，保额15000元，意外伤害，保额30000元”，原告韩建香在保险期间内，发生人身伤害事故致残，被告应根据合同规定承担赔偿责任；被告在法庭规定的时间内未对原告的伤残提出重新鉴定申请，视为对被告伤残等级的认可，应支付理赔款30000元。被告根据“保险条例第五条第（二）项××保险责任在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内以该意外伤害为直接原因致本保险合同所附《人身保险××程度与保险金给付比例表》所列××之一的，保险人按保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项××所对应比例给付××保险金”的规定，认为原告的伤残不在上述《人身保险××程度与保险金给付比例表》的范围内，不应承担赔偿责，任的辩解意见，根据法律规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人应向投保人说明合同内容，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险

山东大工橡胶股份有限公司与被告中国太平洋保险公司签订的《人身保险保险单》，符合法律规定，合法有效。因该保险单系团体人身意外伤害保险，原告韩建香在被保险人范围内，因此，应认定原告韩建香与被告具有保险合同关系。被保险人清单中载明，“韩建香，意外医疗，保额15000元，意外伤害，保额30000元”，原告韩建香在保险期间内，发生人身伤害事故致残，被告应根据合同规定承担赔偿责任；被告在法庭规定的时间内未对原告的伤残提出重新鉴定申请，视为对被告伤残等级的认可，应支付理赔款30000元。被告根据“保险条例第五条第（二）项××保险责任在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内以该意

山东省枣庄市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）枣民四商终字第77号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司枣庄中心支公司。住所地：枣庄市市中区光明路与振兴路交叉处东北角。负责人：赵新祥，总经理。委托代理人：黄晓萍，山东信雅律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：韩建香。委托代理人：张道放，山东法扬律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下简称中国太平洋……